小孩先嘔吐后發(fā)燒是怎么回事
小孩先嘔吐后發(fā)燒可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎等因素有關(guān)，可通過補(bǔ)液治療、物理降溫、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范處理。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起，胃腸黏膜受刺激后出現(xiàn)嘔吐，隨后毒素吸收導(dǎo)致發(fā)燒?；純撼０橛懈雇?、腹瀉等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
2、上呼吸道感染
鼻咽部炎癥可能刺激嘔吐中樞引發(fā)嘔吐，病原體入血后引起發(fā)燒。常見癥狀包括咳嗽、鼻塞等?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、利巴韋林顆粒等藥物，發(fā)熱時(shí)采用溫水擦浴輔助降溫。
3、輪狀病毒感染
輪狀病毒侵襲腸道上皮細(xì)胞導(dǎo)致劇烈嘔吐，繼發(fā)脫水熱。典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便。需使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，嘔吐嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)應(yīng)注意餐具消毒與手衛(wèi)生。
4、細(xì)菌性痢疾
志賀菌感染引發(fā)腸痙攣嘔吐，內(nèi)毒素導(dǎo)致持續(xù)高熱?？赡艹霈F(xiàn)膿血便、里急后重。治療需用頭孢克肟顆粒、鹽酸小檗堿片、顛茄磺芐啶片等抗菌藥物，嘔吐期間暫禁食4-6小時(shí)。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高引發(fā)噴射性嘔吐，中樞體溫調(diào)節(jié)紊亂引起發(fā)燒?？赡馨殡S嗜睡、頸強(qiáng)直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，使用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液等藥物治療。
患兒嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸，發(fā)燒期間每2小時(shí)測(cè)量體溫，體溫超過38.5攝氏度時(shí)按醫(yī)囑使用退熱藥。飲食選擇米湯、面條等清淡流質(zhì)，少量多次喂食。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等變化，若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、嘔吐物帶血等情況需立即急診處理?；謴?fù)期避免食用生冷、油膩食物，做好餐具煮沸消毒。
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