青少年膝蓋酸疼是怎么回事
青少年膝蓋酸疼可能由生長痛、運(yùn)動損傷、滑膜炎、髕骨軟化癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
1、生長痛
青少年處于快速生長期，骨骼生長速度超過肌肉肌腱牽拉速度可能引發(fā)夜間膝蓋酸痛。疼痛多呈對稱性發(fā)作，局部無紅腫熱痛表現(xiàn)。建議家長幫助孩子每日熱敷15分鐘，補(bǔ)充牛奶等高鈣食物，避免劇烈運(yùn)動。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液。
2、運(yùn)動損傷
過度跑跳等運(yùn)動可能導(dǎo)致半月板損傷或韌帶拉傷，表現(xiàn)為膝蓋屈伸時疼痛伴彈響。急性期需立即停止運(yùn)動并冰敷，后期可通過超聲波理療促進(jìn)修復(fù)。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
3、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受寒冷刺激或感染時會產(chǎn)生積液，出現(xiàn)腫脹酸痛癥狀?；純盒枧宕髯o(hù)膝保暖，限制爬樓梯等負(fù)重活動。臨床常用塞來昔布膠囊控制炎癥，配合微波理療促進(jìn)積液吸收。家長應(yīng)注意觀察患兒是否伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
4、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常會磨損軟骨面，表現(xiàn)為上下樓梯時膝蓋前方刺痛。需要加強(qiáng)股四頭肌力量訓(xùn)練，使用氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。推薦游泳等非負(fù)重運(yùn)動，避免深蹲動作。癥狀嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常可能引發(fā)對稱性關(guān)節(jié)腫痛，晨僵超過1小時是典型特征。需進(jìn)行抗CCP抗體檢測確診，早期使用甲氨蝶呤片控制病情。家長應(yīng)督促患兒規(guī)律服藥，配合蠟療等物理療法保持關(guān)節(jié)活動度。
青少年膝蓋疼痛期間應(yīng)選擇騎自行車等低沖擊運(yùn)動，每日補(bǔ)充500毫升牛奶或等量酸奶。睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢，避免空調(diào)直吹關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須及時至兒科或骨科就診完善X線檢查。日常注意控制體重，書包重量不宜超過體重的15%，建議使用雙肩背包分散壓力。
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