支氣管擴(kuò)張是什么

支氣管擴(kuò)張是一種慢性氣道疾病,主要表現(xiàn)為支氣管異常持久性擴(kuò)張,常伴有反復(fù)咳嗽、咳膿痰或咯血等癥狀。支氣管擴(kuò)張可能與感染、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞等原因有關(guān),通常需要通過胸部影像學(xué)檢查確診。
支氣管擴(kuò)張可能與反復(fù)呼吸道感染有關(guān),如肺炎、肺結(jié)核等疾病未徹底治愈,導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)長(zhǎng)期咳嗽、黃綠色膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等,同時(shí)配合體位引流促進(jìn)痰液排出。
先天性或獲得性免疫缺陷可能增加支氣管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn),如低丙種球蛋白血癥、艾滋病等。這類患者容易發(fā)生反復(fù)感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力伴呼吸道癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),如靜脈注射免疫球蛋白,同時(shí)預(yù)防性使用抗生素減少感染發(fā)作。
囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等遺傳疾病可能導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張?;颊叱S凶杂组_始的慢性咳嗽、鼻竇炎等癥狀?;驒z測(cè)可幫助確診,治療包括吸入高滲鹽水促進(jìn)排痰、使用阿奇霉素分散片抗炎,嚴(yán)重時(shí)需肺移植。
腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致的氣道阻塞可能引發(fā)遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)局限性哮鳴音、呼吸困難等表現(xiàn)。支氣管鏡檢查可明確阻塞原因,治療需解除梗阻,如通過支氣管鏡下異物取出術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病等全身性疾病可能伴發(fā)支氣管擴(kuò)張,與自身免疫機(jī)制相關(guān)。這類患者除呼吸道癥狀外,還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹瀉等表現(xiàn)。治療需控制原發(fā)病活動(dòng),如使用甲氨蝶呤片,同時(shí)進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練改善肺功能。
支氣管擴(kuò)張患者日常需注意戒煙并避免二手煙,保持室內(nèi)空氣清新濕潤(rùn)。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咯血。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等,幫助修復(fù)受損氣道組織。天氣變化時(shí)注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。定期隨訪肺功能檢查,出現(xiàn)痰量增多或咯血時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
中醫(yī)支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗?/p>
支氣管擴(kuò)張能活多長(zhǎng)時(shí)間
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