股癬變黑可能是病情加重的表現(xiàn)，通常與真菌感染未及時控制、反復(fù)搔抓或合并色素沉著有關(guān)。股癬是由皮膚癬菌感染腹股溝、會陰及肛周皮膚引起的淺表真菌病，臨床表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑、脫屑伴瘙癢，顏色變黑提示局部炎癥反應(yīng)或表皮損傷后色素代謝異常。建議盡早就診皮膚科，通過真菌鏡檢明確診斷，避免自行用藥延誤治療。

股癬早期多為紅色丘疹或環(huán)形紅斑，邊緣隆起伴細小鱗屑。若未規(guī)范使用抗真菌藥物，皮損可能因長期炎癥刺激導(dǎo)致黑色素沉積，表現(xiàn)為局部顏色加深。搔抓行為會加重表皮損傷，誘發(fā)炎癥后色素沉著。部分患者合并濕疹樣改變或繼發(fā)細菌感染時，也可能出現(xiàn)皮損顏色變深。日常需保持患處清潔干燥，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免與他人共用毛巾衣物。

極少數(shù)情況下股癬變黑需警惕特殊類型真菌感染或合并其他皮膚病。馬拉色菌毛囊炎可能表現(xiàn)為深色丘疹，需通過真菌培養(yǎng)鑒別。長期使用激素類藥膏可能導(dǎo)致皮膚萎縮合并色素沉著，呈現(xiàn)灰黑色改變。黑癬由威尼克外瓶霉引起，特征為黑色斑片伴輕度脫屑，需皮膚活檢確診。糖尿病患者出現(xiàn)頑固性股癬伴色素異常時，應(yīng)監(jiān)測血糖水平。

治療需根據(jù)真菌鏡檢結(jié)果選擇聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑等抗真菌藥物，合并細菌感染時可短期使用莫匹羅星軟膏。避免使用含激素的藥膏掩蓋癥狀。日常護理應(yīng)減少久坐出汗，沐浴后徹底擦干皺褶部位，肥胖患者需注意控制體重減少皮膚摩擦。若規(guī)范用藥2-4周無改善或皮損持續(xù)擴大，需復(fù)查排除耐藥菌株或誤診可能。