急性腹瀉的病因
關(guān)鍵詞：
腹瀉
急性腹瀉可能由感染性因素、食物不耐受、藥物副作用、腸道功能紊亂、炎癥性腸病等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣，可能伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。
1、感染性因素
感染性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌或寄生蟲引起。輪狀病毒、諾如病毒是常見的病毒性病原體，可能通過污染的食物或水源傳播。細(xì)菌性腹瀉常見于沙門菌、志賀菌、大腸埃希菌感染，多與進(jìn)食不潔食物有關(guān)。寄生蟲如阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲也可能導(dǎo)致腹瀉。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗寄生蟲藥物，如蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等可輔助緩解癥狀。
2、食物不耐受
乳糖不耐受、麩質(zhì)過敏等食物不耐受可能引發(fā)急性腹瀉。乳糖不耐受患者因缺乏乳糖酶，無法分解乳制品中的乳糖，可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉。麩質(zhì)過敏者攝入含麩質(zhì)食物后可能誘發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腸道炎癥和腹瀉。這類情況需避免攝入相關(guān)食物，必要時(shí)可使用乳糖酶補(bǔ)充劑或選擇無麩質(zhì)食品。
3、藥物副作用
部分藥物可能刺激胃腸黏膜或改變腸道菌群平衡，導(dǎo)致腹瀉。抗生素可能破壞腸道正常菌群，引發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。其他如非甾體抗炎藥、抗腫瘤藥物、質(zhì)子泵抑制劑等也可能引起腹瀉。出現(xiàn)藥物相關(guān)腹瀉時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，可配合使用益生菌如地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
4、腸道功能紊亂
腸易激綜合征、功能性腹瀉等腸道功能紊亂疾病可能表現(xiàn)為急性腹瀉發(fā)作。這類疾病通常與精神心理因素、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，癥狀反復(fù)但無器質(zhì)性病變。治療需結(jié)合飲食調(diào)整、壓力管理和藥物干預(yù)，如匹維溴銨片可緩解腸道痙攣，復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊有助于修復(fù)腸黏膜屏障。
5、炎癥性腸病
克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可能以急性腹瀉為首發(fā)癥狀。這類疾病屬于慢性非特異性腸道炎癥，可能伴隨腹痛、血便、體重下降等。治療需使用抗炎藥物如美沙拉嗪腸溶片，嚴(yán)重時(shí)需應(yīng)用免疫抑制劑或生物制劑。急性發(fā)作期建議住院治療，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)狀況。
急性腹瀉期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。飲食宜選擇低纖維、低脂的清淡食物，如米湯、面條等，避免辛辣刺激及高糖飲食。注意手衛(wèi)生和食物清潔，避免交叉感染。若腹瀉持續(xù)超過2天或出現(xiàn)高熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期可逐步增加膳食纖維攝入，幫助重建腸道正常功能。
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