冠狀動(dòng)脈炎癥是什么
冠狀動(dòng)脈炎癥是指冠狀動(dòng)脈壁發(fā)生的炎癥反應(yīng)，可能由感染、自身免疫性疾病或動(dòng)脈粥樣硬化等因素引起，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸或呼吸困難等癥狀。
冠狀動(dòng)脈炎癥的常見(jiàn)誘因包括細(xì)菌或病毒感染，如鏈球菌或巨細(xì)胞病毒，這些病原體可直接侵襲血管內(nèi)皮或通過(guò)免疫反應(yīng)間接引發(fā)炎癥。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，可能產(chǎn)生異常抗體攻擊冠狀動(dòng)脈。長(zhǎng)期高血壓或高脂血癥導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂時(shí)，會(huì)釋放促炎物質(zhì)激活局部炎癥反應(yīng)。吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣可能通過(guò)氧化應(yīng)激加重血管損傷。部分患者存在遺傳易感性，如特定基因突變可能增加冠狀動(dòng)脈對(duì)炎癥的敏感性。
冠狀動(dòng)脈炎癥的診斷需結(jié)合冠狀動(dòng)脈造影、血管內(nèi)超聲等影像學(xué)檢查，配合血液炎癥標(biāo)志物檢測(cè)。治療上需針對(duì)病因使用抗生素或免疫抑制劑，如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊，秋水仙堿片能抑制中性粒細(xì)胞活化。急性期可能需要經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療恢復(fù)血流。患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，采用低鹽低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂和血糖水平，避免情緒激動(dòng)或過(guò)度勞累。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或暈厥需立即就醫(yī)，防止心肌梗死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
冠狀動(dòng)脈炎癥患者需長(zhǎng)期隨訪，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日?？蛇m量食用深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，有助于減輕血管炎癥。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對(duì)疾病控制至關(guān)重要，避免擅自停用抗炎或抗凝藥物。建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和心臟功能評(píng)估，及時(shí)調(diào)整治療方案。
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