神經(jīng)根型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、牽引治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質增生、外傷、長期不良姿勢等原因引起。
1、藥物治療
神經(jīng)根型頸椎病引起的疼痛和炎癥反應可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,避免自行調整劑量或長期使用。
2、物理治療
超短波、紅外線照射等物理有助于改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。低頻脈沖電刺激可緩解肌肉痙攣,超聲波治療能促進炎癥吸收。物理治療需由專業(yè)康復師操作,一般10-15次為一個療程。
3、牽引治療
頸椎牽引通過增大椎間隙減輕神經(jīng)根壓迫,需采用坐位或臥位間歇牽引,重量從3-5公斤開始逐漸增加。牽引角度根據(jù)病變節(jié)段調整,C4-C5病變采用15度前屈位,C5-C6采用中立位。每次牽引20-30分鐘,每日1次。
4、中醫(yī)調理
針灸取風池、肩井、天宗等穴位配合電針刺激,推拿采用滾法、揉法等松解頸部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,內服可選用頸復康顆粒、根痛平顆粒等中成藥。中醫(yī)治療需辨證施治,避免盲目使用偏方。
5、手術治療
經(jīng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)肌肉萎縮等嚴重癥狀時,可考慮頸椎前路減壓融合術、人工椎間盤置換術等手術方式。術后需佩戴頸托固定4-6周,逐步進行頸部功能鍛煉。手術存在神經(jīng)損傷、感染等風險,需嚴格評估適應癥。
神經(jīng)根型頸椎病患者應避免長時間低頭,使用符合人體工學的枕頭保持頸椎生理曲度。日??蛇M行頸部米字操鍛煉,動作需緩慢柔和。飲食注意補充鈣質和維生素D,適度曬太陽促進鈣吸收。癥狀加重時及時復診,禁止自行暴力按摩或過度扭轉頸部。