痛風頻發(fā)可能由高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常、藥物影響等原因引起。痛風是尿酸代謝異常導致的關節(jié)炎癥，表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛，嚴重時可形成痛風石。

1、高嘌呤飲食

長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會增加尿酸生成。尿酸在關節(jié)沉積可誘發(fā)急性痛風發(fā)作。患者需限制每日嘌呤攝入量，避免飲酒及含糖飲料。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等藥物控制炎癥。

2、肥胖

體重超標會導致胰島素抵抗，抑制腎臟排泄尿酸。脂肪組織分泌的炎癥因子也會促進尿酸結(jié)晶沉積。建議通過低熱量飲食和游泳等有氧運動減重，目標體重指數(shù)低于24。合并代謝綜合征時需配合降尿酸治療。

3、遺傳因素

約30%痛風患者存在SLC2A9等基因突變，導致腎小管尿酸排泄功能缺陷。這類患者發(fā)病年齡較早，血尿酸水平常持續(xù)升高。需終身控制飲食并監(jiān)測尿酸，必要時長期服用別嘌醇片或非布司他片。

4、腎功能異常

慢性腎病會使尿酸排泄減少，約50%終末期腎病患者伴發(fā)痛風。糖尿病腎病、高血壓腎病等均可導致尿酸潴留。治療需在控制原發(fā)病基礎上，使用碳酸氫鈉片堿化尿液，謹慎選擇經(jīng)腎臟排泄的降尿酸藥物。

5、藥物影響

利尿劑如氫氯噻嗪片、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可能干擾尿酸代謝。阿司匹林腸溶片小劑量使用時也會抑制尿酸排泄。用藥期間應定期檢測血尿酸，必要時調(diào)整用藥方案或聯(lián)用降尿酸藥物。

痛風患者需每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄，避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)損傷。建議選擇低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物，烹飪時少用油脂和鹽分。定期復查血尿酸水平，將數(shù)值控制在300微摩爾每升以下可減少發(fā)作頻率。關節(jié)持續(xù)疼痛或出現(xiàn)痛風石時需及時風濕免疫科就診。