淋病合并前列腺炎的癥狀
淋病合并前列腺炎的癥狀主要有尿道膿性分泌物、尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛、排尿困難以及發(fā)熱等。淋病是由淋球菌感染引起的性傳播疾病，當(dāng)前列腺受累時(shí)可能發(fā)展為淋菌性前列腺炎，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
1、尿道膿性分泌物
淋病合并前列腺炎患者尿道口常出現(xiàn)黃色或黃綠色膿性分泌物，質(zhì)地黏稠，可能伴有異味。這與淋球菌感染尿道黏膜導(dǎo)致化膿性炎癥有關(guān)?；颊呖赡芡瑫r(shí)存在尿道灼熱感，晨起時(shí)分泌物積聚更為明顯。需通過分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測(cè)確診淋球菌感染。
2、尿頻尿急
前列腺炎癥刺激膀胱三角區(qū)會(huì)導(dǎo)致排尿次數(shù)顯著增加，每小時(shí)可達(dá)數(shù)次，且伴有急迫排尿感。夜間癥狀可能加重，影響睡眠質(zhì)量。部分患者可能出現(xiàn)排尿后滴瀝現(xiàn)象，與前列腺充血壓迫后尿道有關(guān)。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情嚴(yán)重程度。
3、會(huì)陰部脹痛
炎癥導(dǎo)致前列腺腫脹時(shí)，患者會(huì)感到會(huì)陰部持續(xù)性脹痛或墜脹感，久坐或排便時(shí)可能加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺，但急性期應(yīng)避免過度按壓以防感染擴(kuò)散。
4、排尿困難
嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)甚至尿潴留。這與前列腺腫大壓迫尿道以及炎癥導(dǎo)致尿道痙攣有關(guān)。老年患者尤其需警惕急性尿潴留風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)需留置導(dǎo)尿管緩解癥狀。排尿時(shí)可能出現(xiàn)終末血尿或尿道刺痛。
5、發(fā)熱
急性淋菌性前列腺炎可能引起全身癥狀，如體溫升高至38攝氏度以上，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞比例升高。出現(xiàn)高熱提示可能存在前列腺膿腫或菌血癥，需靜脈使用抗生素治療。
淋病合并前列腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等。治療期間避免性生活，性伴侶需同步檢查治療。每日飲用2000毫升以上水分有助于沖刷尿道，避免辛辣刺激食物。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，保持會(huì)陰部清潔干燥。若出現(xiàn)高熱不退或排尿完全受阻，應(yīng)立即急診處理。
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