化療后身體虛弱的癥狀與表現(xiàn)

化療后身體虛弱主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、骨髓抑制、黏膜損傷及神經(jīng)毒性等癥狀。化療藥物在殺滅癌細胞的同時可能損傷正常細胞,導(dǎo)致多系統(tǒng)功能紊亂。
化療后乏力與能量代謝障礙相關(guān),患者常感覺四肢沉重、活動耐力下降??赡芘c化療藥物影響線粒體功能、貧血或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。建議通過低強度有氧運動如散步改善,必要時可遵醫(yī)囑使用生脈注射液、黃芪顆粒等中成藥輔助調(diào)理。
化療藥物刺激胃腸黏膜或影響中樞食欲調(diào)節(jié),導(dǎo)致惡心嘔吐、味覺改變??蓢L試少食多餐,選擇高蛋白食物如蒸蛋羹,避免油膩。若持續(xù)不緩解需排除腸梗阻,遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥。
表現(xiàn)為白細胞、血小板或血紅蛋白降低,增加感染和出血風(fēng)險?;熀?-14天為骨髓抑制高峰期,需定期監(jiān)測血常規(guī)。重度骨髓抑制需使用重組人粒細胞刺激因子注射液、重組人促紅素注射液等,必要時輸注成分血。
口腔潰瘍、腹瀉等癥狀與黏膜上皮細胞受損有關(guān)。口腔護理可用碳酸氫鈉溶液漱口,腹瀉時選擇低渣飲食。嚴重黏膜炎需暫?;?,使用康復(fù)新液含漱或蒙脫石散止瀉。
部分化療藥如奧沙利鉑可能引發(fā)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感。需避免接觸冷刺激,神經(jīng)痛明顯時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
化療期間需保持每日30-40千卡/公斤體重的熱量攝入,優(yōu)先選擇魚蝦、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。適當(dāng)進行八段錦等柔緩運動,睡眠時間保證7-8小時。每周監(jiān)測體重變化,若1周內(nèi)下降超過5%或出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腹瀉需立即就醫(yī)。治療間歇期可配合中醫(yī)調(diào)理,但須避開化療前后3天使用活血類中藥。
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