心肌病的癥狀和體征有哪些癥狀
心肌病的癥狀和體征主要包括呼吸困難、胸痛、心悸、水腫和乏力。心肌病是一種影響心肌結(jié)構(gòu)和功能的疾病，可能導致心臟泵血功能下降，嚴重時可引發(fā)心力衰竭或心律失常。
1、呼吸困難
呼吸困難是心肌病常見的早期癥狀，尤其在活動或平躺時加重。心肌病導致心臟泵血功能減弱，肺部淤血，影響氣體交換?；颊呖赡芨械胶粑贝倩蛐枰鸩拍芫徑?。這種情況可能與左心室功能不全有關(guān)，伴隨咳嗽或夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需針對原發(fā)病，如使用利尿劑呋塞米片減輕肺淤血，或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑培哚普利片改善心功能。
2、胸痛
胸痛可能由心肌缺血或心臟擴大壓迫周圍組織引起。肥厚型心肌病患者易出現(xiàn)勞力性胸痛，類似心絞痛，但部分患者靜息時也可發(fā)作。胸痛常位于胸骨后，呈壓榨感，可能與冠狀動脈供血不足或心肌氧耗增加有關(guān)。伴隨癥狀包括出汗、惡心，需與冠心病鑒別。治療可選用β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片降低心肌耗氧，或鈣通道阻滯劑地爾硫卓緩釋膠囊改善心肌舒張功能。
3、心悸
心悸多由心律失常引發(fā)，如室性早搏、房顫等。擴張型心肌病患者因心臟擴大易出現(xiàn)電傳導異常，感到心跳不規(guī)則、過速或漏跳。部分患者可能突發(fā)暈厥，尤其肥厚型心肌病伴流出道梗阻時。動態(tài)心電圖可明確心律失常類型。治療包括抗心律失常藥胺碘酮片，嚴重時需植入心臟起搏器或除顫器。
4、水腫
水腫多見于下肢，是右心衰竭的典型表現(xiàn)。心肌病導致右心壓力升高，靜脈回流受阻，液體滲入組織間隙。早期表現(xiàn)為傍晚踝部腫脹，逐漸發(fā)展至持續(xù)性水腫，可能伴腹水或肝腫大。限制鈉鹽攝入和使用利尿劑托拉塞米片可緩解癥狀，但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
5、乏力
乏力與心輸出量減少、組織灌注不足有關(guān)?；颊咭灼?，活動耐力下降，甚至休息時也感倦怠?？赡芘c心肌收縮力減弱、代謝異?；蛩幬锔弊饔孟嚓P(guān)。需評估貧血、甲狀腺功能等因素，優(yōu)化心力衰竭治療方案，如聯(lián)合使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善預后。
心肌病患者應保持低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2克以內(nèi)，避免加重水腫。適度有氧運動如步行可改善心肺功能，但需避免劇烈活動。定期監(jiān)測體重，短期內(nèi)增加2公斤以上需警惕心力衰竭加重。嚴格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，并定期復查心電圖、心臟超聲等評估病情進展。出現(xiàn)癥狀惡化或新發(fā)暈厥應立即就醫(yī)。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：血管瘤不治能好嗎