小兒手指骨折癥狀
小兒手指骨折常見(jiàn)癥狀包括局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限、畸形和淤血。手指骨折多由外傷引起，如跌倒時(shí)手部撐地、被重物砸傷或運(yùn)動(dòng)損傷，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷并接受規(guī)范治療。
1、局部腫脹
骨折后局部軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，組織液滲出引發(fā)腫脹。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn)，可能伴隨皮膚發(fā)亮或緊繃感。家長(zhǎng)可觀察患兒手指周徑是否較健側(cè)增粗，但禁止自行揉捏腫脹部位。臨床常用布洛芬混懸液等藥物緩解腫脹，但需醫(yī)生評(píng)估后使用。
2、劇烈疼痛
骨折端移位刺激骨膜神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生持續(xù)性銳痛，觸碰或活動(dòng)時(shí)加重。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧拒碰患指，較大兒童可明確指出疼痛位置。疑似骨折時(shí)應(yīng)臨時(shí)用硬紙板固定患指，避免移動(dòng)加重疼痛。醫(yī)生可能開(kāi)具對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等鎮(zhèn)痛藥物。
3、活動(dòng)受限
骨折導(dǎo)致骨骼連續(xù)性中斷，患兒會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)屈伸手指困難或完全無(wú)法活動(dòng)。家長(zhǎng)可觀察孩子是否拒絕使用患手抓握物品，但切勿強(qiáng)迫測(cè)試活動(dòng)度。部分不全骨折可能保留部分活動(dòng)能力，需通過(guò)X線(xiàn)檢查確診。
4、外觀畸形
完全性骨折可能出現(xiàn)手指成角、短縮或旋轉(zhuǎn)畸形，肉眼可見(jiàn)異常彎曲。常見(jiàn)于指骨骨干骨折或關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，可能伴骨折端異常活動(dòng)感。發(fā)現(xiàn)畸形后應(yīng)立即停止患指活動(dòng)，用夾板臨時(shí)固定后送醫(yī)，避免自行復(fù)位造成二次損傷。
5、皮下淤血
骨折后骨髓腔或周?chē)艹鲅獣?huì)形成淤青，多出現(xiàn)在傷后24-48小時(shí)，初期為紫紅色后漸變?yōu)榍帱S色。需與單純軟組織挫傷鑒別，若淤血范圍持續(xù)擴(kuò)大可能提示進(jìn)行性出血。冷敷可減輕早期淤血擴(kuò)散，但骨折需專(zhuān)業(yè)復(fù)位固定。
發(fā)現(xiàn)小兒手指外傷后，家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜，用硬板固定患指避免移動(dòng)，冰敷時(shí)需用毛巾隔開(kāi)防止凍傷。就醫(yī)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查X線(xiàn)觀察愈合情況，恢復(fù)期可適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物，但禁止盲目服用鈣劑。功能鍛煉需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次損傷。若發(fā)現(xiàn)患指發(fā)白、麻木或腫脹加劇，需立即返院檢查。
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