腮腺囊實(shí)性腫物是什么
關(guān)鍵詞：
腮腺
腮腺囊實(shí)性腫物是腮腺內(nèi)同時(shí)含有囊性和實(shí)性成分的混合性病變，可能由腮腺囊腫、多形性腺瘤、腺淋巴瘤等疾病引起。
1、腮腺囊腫
腮腺囊腫是腮腺導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致唾液潴留形成的囊性病變，可能與外傷、感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性柔軟腫塊。治療可采取囊腫抽吸術(shù)或手術(shù)切除，藥物輔助使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染，必要時(shí)聯(lián)合地塞米松片減輕炎癥反應(yīng)。
2、多形性腺瘤
多形性腺瘤是腮腺最常見(jiàn)的良性腫瘤，由上皮和間質(zhì)成分混合構(gòu)成，觸診呈結(jié)節(jié)狀質(zhì)地韌，生長(zhǎng)緩慢但可能惡變。確診后建議手術(shù)完整切除，圍手術(shù)期可使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，術(shù)后疼痛可配合布洛芬緩釋膠囊控制。
3、腺淋巴瘤
腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，多見(jiàn)于中老年男性吸煙者，腫瘤內(nèi)含淋巴樣間質(zhì)和囊性變區(qū)域，表現(xiàn)為腮腺區(qū)彈性腫塊。治療以手術(shù)切除為主，術(shù)前需完善CT檢查評(píng)估范圍，術(shù)后可短期應(yīng)用羅紅霉素膠囊預(yù)防繼發(fā)感染。
4、黏液表皮樣癌
黏液表皮樣癌是腮腺常見(jiàn)的低度惡性腫物，囊實(shí)性結(jié)構(gòu)中含有黏液細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞，可能伴隨面神經(jīng)麻痹癥狀。需廣泛手術(shù)切除并行病理分級(jí)，術(shù)后根據(jù)情況輔以放射治療，化療藥物可選順鉑注射液聯(lián)合氟尿嘧啶注射液。
5、腮腺結(jié)核
腮腺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性肉芽腫性病變，可形成冷膿腫伴囊性壞死，多伴有低熱盜汗等全身癥狀。需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個(gè)月，常用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊，局部膿腫可穿刺引流。
發(fā)現(xiàn)腮腺區(qū)腫物應(yīng)及時(shí)就診口腔頜面外科，通過(guò)超聲、CT或細(xì)針穿刺明確性質(zhì)。日常需保持口腔衛(wèi)生，避免擠壓刺激腫物，戒煙限酒減少誘發(fā)因素。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查，觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象，飲食以清淡軟食為主，避免酸性食物刺激唾液分泌。
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