關節(jié)外側軟骨磨損怎么辦
關節(jié)外側軟骨磨損可通過減輕關節(jié)負荷、物理治療、藥物治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式改善。關節(jié)外側軟骨磨損通常由外傷、慢性勞損、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、先天性關節(jié)發(fā)育不良等原因引起。
1、減輕關節(jié)負荷
減少跑跳等劇烈運動，避免長時間爬樓梯或下蹲動作。體重超標者需控制體重，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。使用手杖或護膝輔助行走可分散關節(jié)壓力，延緩軟骨進一步損傷。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解關節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能刺激軟骨基質合成，每周進行2-3次為宜。關節(jié)活動度訓練應在康復師指導下進行，重點加強股四頭肌等關節(jié)周圍肌群力量。
3、藥物治療
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復，需連續(xù)服用3個月以上。雙醋瑞因膠囊能抑制炎癥介質釋放，改善關節(jié)活動功能。塞來昔布膠囊適用于疼痛明顯時短期使用，但須警惕胃腸道不良反應。
4、關節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能增加關節(jié)液粘彈性，需每周注射1次，連續(xù)5周為1療程。富血小板血漿注射適用于早期軟骨損傷，通過生長因子促進組織修復。糖皮質激素注射僅限急性炎癥期短期使用，每年不超過3次。
5、手術治療
關節(jié)鏡清理術適用于伴有游離體的患者，可修整破損軟骨邊緣。微骨折術通過在軟骨下骨鉆孔誘導纖維軟骨再生，術后需配合6周不負重康復。終末期患者可能需行人工關節(jié)置換術，但需嚴格評估手術指征。
日常應注意關節(jié)保暖，避免陰冷潮濕環(huán)境。飲食可適當增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕關節(jié)炎癥。補鈣時應配合維生素D促進吸收，但高鈣血癥患者須謹慎。建議選擇平底軟質鞋具，女性應減少高跟鞋穿著時間。若出現(xiàn)關節(jié)交鎖或夜間靜息痛，應及時至骨科或風濕免疫科就診。
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