黃體功能不足是不排卵嗎

黃體功能不足與不排卵是兩種不同的生理狀態(tài),黃體功能不足通常指排卵后黃體分泌孕酮不足,而不排卵是指卵巢未釋放卵子。黃體功能不足患者多數(shù)情況下仍存在排卵,但可能伴隨月經(jīng)周期縮短或孕酮水平偏低。
黃體功能不足的患者通常有排卵行為,但排卵后形成的黃體無(wú)法分泌足夠的孕酮以維持子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性。這類患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi)、經(jīng)前期點(diǎn)滴出血或基礎(chǔ)體溫曲線異常。常見原因包括卵巢儲(chǔ)備功能下降、高泌乳素血癥或甲狀腺功能異常。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等補(bǔ)充孕酮,或通過克羅米芬膠囊促進(jìn)卵泡發(fā)育。
少數(shù)情況下黃體功能不足可能與稀發(fā)排卵或無(wú)排卵相關(guān),多見于多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病。這類患者除孕酮不足外,還表現(xiàn)為長(zhǎng)期閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā),超聲監(jiān)測(cè)無(wú)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育。需通過性激素六項(xiàng)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)等明確診斷,治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用來曲唑片促排卵或雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
建議存在月經(jīng)異常或不孕問題的患者及時(shí)就診生殖內(nèi)分泌科,通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定、孕酮檢測(cè)及超聲檢查明確病因。日常需保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和深海魚油有助于改善卵巢功能。若計(jì)劃妊娠,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排卵監(jiān)測(cè)及黃體支持治療。
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