雙眼鞏膜后葡萄腫怎么回事
雙眼鞏膜后葡萄腫可能由高度近視、眼外傷、遺傳因素、炎癥反應(yīng)、眼壓升高等原因引起，可通過佩戴矯正眼鏡、藥物治療、激光治療、鞏膜加固術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式治療。
1、高度近視
高度近視是雙眼鞏膜后葡萄腫的常見原因，眼軸過度延長導(dǎo)致鞏膜向后膨出。患者可能出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀。可遵醫(yī)囑使用阿托品滴眼液延緩近視進(jìn)展，配合佩戴框架眼鏡或角膜塑形鏡矯正視力。嚴(yán)重者可考慮后鞏膜加固術(shù)預(yù)防并發(fā)癥。
2、眼外傷
眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致局部鞏膜變薄膨出，伴隨眼痛、結(jié)膜充血等癥狀。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，配合普拉洛芬滴眼液消炎鎮(zhèn)痛。若出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離需行玻璃體切割術(shù)，必要時聯(lián)合硅油填充。
3、遺傳因素
馬凡綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致鞏膜膠原纖維異常，表現(xiàn)為雙側(cè)鞏膜后葡萄腫。患者常合并晶狀體脫位、心血管異常等。建議定期進(jìn)行眼科檢查，可佩戴防護(hù)眼鏡避免外傷，嚴(yán)重者需行鞏膜膠原交聯(lián)術(shù)增強(qiáng)鞏膜強(qiáng)度。
4、炎癥反應(yīng)
后鞏膜炎等炎癥性疾病會引起鞏膜組織壞死變薄，形成局限性膨出。典型癥狀包括眼痛、眼球壓痛等。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥，聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液調(diào)節(jié)免疫。反復(fù)發(fā)作病例可考慮局部放射治療。
5、眼壓升高
青光眼患者長期眼壓增高可能導(dǎo)致后部鞏膜擴(kuò)張，伴隨頭痛、視野缺損等癥狀。需長期使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓，必要時行小梁切除術(shù)。若葡萄腫壓迫視神經(jīng)，需聯(lián)合視神經(jīng)減壓術(shù)。
建議患者避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動，防止眼球外傷。高度近視者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，監(jiān)測鞏膜變化。日常可補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素維護(hù)眼健康，閱讀時保持30厘米以上用眼距離。若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、閃光感等癥狀需立即就醫(yī)。
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