肝脂肪島是什么病
關(guān)鍵詞：
脂肪
肝脂肪島一般是指肝臟局灶性脂肪浸潤，屬于肝臟脂肪沉積的影像學(xué)表現(xiàn)，通常與代謝異常或局部血流改變有關(guān)。肝脂肪島可能由肥胖、酒精性肝病、糖尿病等因素引起，多數(shù)情況下屬于良性病變，但需結(jié)合肝功能檢查排除其他肝臟疾病。
肝脂肪島的形成與局部肝細(xì)胞脂肪代謝失衡有關(guān)。當(dāng)肝臟部分區(qū)域因血流減少或胰島素抵抗導(dǎo)致脂肪分解障礙時，三酰甘油會在肝細(xì)胞內(nèi)異常堆積，形成影像學(xué)可見的孤立性脂肪沉積灶。這類病變在超聲檢查中表現(xiàn)為高回聲區(qū)，CT掃描顯示低密度灶，磁共振成像反相位信號衰減?；颊咄ǔo特異性癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)右上腹隱痛或乏力。臨床需與肝血管瘤、肝囊腫等占位性病變鑒別，增強(qiáng)影像學(xué)檢查有助于明確診斷。
對于合并基礎(chǔ)代謝疾病的肝脂肪島患者，可能出現(xiàn)肝功能輕度異?；蜓摺ｉL期未干預(yù)可能進(jìn)展為彌漫性脂肪肝，甚至誘發(fā)肝纖維化。妊娠期女性因激素變化也可能出現(xiàn)短暫性肝脂肪島，產(chǎn)后多自行消退。極少數(shù)情況下，肝脂肪島可能與肝臟惡性腫瘤伴發(fā)，需通過活檢病理確診。
發(fā)現(xiàn)肝脂肪島后建議定期復(fù)查肝臟影像學(xué)和肝功能，控制體重并戒酒。飲食需減少高脂高糖攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白補(bǔ)充，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動改善胰島素敏感性。若伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物，合并糖尿病或高脂血癥者需同步治療原發(fā)病。
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