脂肪肝會有哪些危害
脂肪肝的危害主要包括肝功能受損、代謝紊亂、心血管疾病風險增加、肝硬化及肝癌概率上升。脂肪肝可能由肥胖、酒精攝入、胰島素抵抗等因素引起，建議患者及時就醫(yī)干預。
1、肝功能受損
脂肪肝會導致肝細胞內(nèi)脂肪堆積，影響肝臟正常代謝功能。長期脂肪堆積可能引發(fā)肝細胞炎癥，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽汁分泌異常。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹隱痛等癥狀。輕度脂肪肝可通過控制飲食、增加運動改善，中重度需遵醫(yī)囑使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等。
2、代謝紊亂
脂肪肝與代謝綜合征密切相關，可能加重胰島素抵抗，導致血糖、血脂異常?；颊咭撞l(fā)2型糖尿病、高甘油三酯血癥等疾病，表現(xiàn)為多飲多食、體重波動、皮膚黑棘皮樣改變。需通過低糖低脂飲食、有氧運動改善，必要時聯(lián)合二甲雙胍緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制代謝指標。
3、心血管風險
脂肪肝患者發(fā)生動脈粥樣硬化、冠心病的概率顯著增加。肝臟脂肪變性會促進炎癥因子釋放，加速血管內(nèi)皮損傷，可能出現(xiàn)胸悶、心悸、血壓升高等癥狀。建議定期監(jiān)測血壓血脂，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片預防血栓，同時需嚴格控制每日鈉鹽攝入量。
4、肝硬化進展
長期未控制的脂肪肝可能發(fā)展為脂肪性肝炎，進而導致肝纖維化、肝硬化。患者會出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、腹水等門脈高壓表現(xiàn)，肝功能檢測顯示白蛋白降低、凝血時間延長。此時需禁用酒精，必要時采用熊去氧膽酸膠囊、恩替卡韋分散片抗纖維化治療，晚期需考慮肝移植。
5、肝癌風險
脂肪肝相關肝硬化患者肝癌發(fā)生率為每年3-5%，與慢性乙肝病毒感染風險相當。肝癌早期常無癥狀，晚期可能出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)腫塊、黃疸等表現(xiàn)。建議脂肪肝患者每6個月進行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查，高危人群可遵醫(yī)囑使用侖伐替尼膠囊、索拉非尼片等靶向藥物干預。
脂肪肝患者需長期保持低脂低糖飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品，限制精制碳水化合物。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。避免熬夜和飲酒，定期監(jiān)測肝功能、血糖、血脂等指標。若出現(xiàn)明顯乏力、腹脹、皮膚黃染等癥狀應及時消化內(nèi)科就診，必要時進行肝穿刺活檢明確病理分期。
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