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脂肪肝有什么危害？

患者：男，38歲

病情描述:
脂肪肝有什么危害？
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科

脂肪肝的危害主要包括肝功能損害、代謝紊亂、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加和肝硬化。脂肪肝可能由肥胖、飲酒、糖尿病和高脂血癥等原因引起。

1、肝功能損害

脂肪肝可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，長期未干預(yù)可能發(fā)展為脂肪性肝炎，表現(xiàn)為肝區(qū)不適、乏力等癥狀。治療需控制體重、戒酒，藥物可選用水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽。

2、代謝紊亂

脂肪肝與胰島素抵抗密切相關(guān)，可能加重糖尿病、高尿酸血癥等代謝性疾病。建議低糖飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)，藥物可選用二甲雙胍、阿托伐他汀、非諾貝特。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

脂肪肝患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病的概率顯著增高，與血脂異常和慢性炎癥有關(guān)。需監(jiān)測血壓血脂，藥物可選用阿司匹林、瑞舒伐他汀、依折麥布。

4、肝硬化

重度脂肪肝可能進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化，出現(xiàn)腹水、黃疸等嚴(yán)重癥狀。需定期檢查肝彈性和肝功能，必要時(shí)使用抗纖維化藥物如吡非尼酮、安絡(luò)化纖丸。

脂肪肝患者應(yīng)限制高脂高糖飲食，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo)，避免飲酒和濫用藥物。

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