后背筋膜炎是什么原因引起的怎么治療

后背筋膜炎可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、寒冷刺激、外傷感染、免疫異常等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)治療等方式治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案。
長(zhǎng)期重復(fù)性動(dòng)作或過度使用背部肌肉可能導(dǎo)致局部微損傷,引發(fā)無菌性炎癥反應(yīng)。常見于搬運(yùn)工人、伏案工作者等群體,表現(xiàn)為背部彌漫性酸痛伴局部壓痛。急性期需暫停誘發(fā)活動(dòng),慢性期可配合紅外線照射緩解癥狀。
持續(xù)保持錯(cuò)誤坐姿或睡姿會(huì)造成筋膜持續(xù)牽拉,典型表現(xiàn)為晨起背部僵硬??赡芘c長(zhǎng)期使用過高枕頭、沙發(fā)癱坐等習(xí)慣有關(guān)。建議使用符合人體工學(xué)的靠墊,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,必要時(shí)通過核心肌群訓(xùn)練改善體態(tài)。
冬季未做好背部保暖或空調(diào)直吹可能誘發(fā)血管痙攣,導(dǎo)致筋膜組織缺血缺氧?;颊叱C枋鲇隼浜筇弁醇又兀瑹岱蠛缶徑?。日常應(yīng)注意穿戴護(hù)腰保暖,淋浴時(shí)用40℃左右熱水沖淋背部10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。
背部直接外傷可能造成筋膜撕裂,繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛等典型炎癥表現(xiàn)。需排查是否有跌倒撞擊史,若伴隨發(fā)熱需血常規(guī)檢查。急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥物。
強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可能累及背部筋膜,表現(xiàn)為夜間痛醒伴晨僵超過30分鐘。需通過HLA-B27基因檢測(cè)和MRI明確診斷。確診后需長(zhǎng)期使用塞來昔布膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),每30分鐘起身做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。睡眠時(shí)采用側(cè)臥屈膝體位減輕背部壓力,疼痛發(fā)作期可短期使用熱水袋熱敷15分鐘。飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。若保守治療3個(gè)月無效或出現(xiàn)下肢放射痛,需考慮射頻消融等介入治療。
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