腸梗阻怎么自救
關(guān)鍵詞：
腸梗阻
腸梗阻無法自行完全緩解，必須立即就醫(yī)。腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、灌腸通便、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、糞石堵塞、腫瘤壓迫、腸套疊等原因引起。
1、胃腸減壓
通過鼻胃管引流減輕腸腔壓力，需由醫(yī)護(hù)人員操作。胃腸減壓能緩解腹脹嘔吐，但無法解除機(jī)械性梗阻的根本病因?；颊咝璞３职肱P位避免誤吸，記錄引流液性狀和量。
2、禁食禁水
完全停止經(jīng)口攝入可減少腸內(nèi)容物積聚。急性期需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡，禁食時(shí)間根據(jù)病情可能持續(xù)3-7天?；謴?fù)飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到低渣飲食。
3、灌腸通便
對(duì)低位梗阻可嘗試溫鹽水灌腸，但腸穿孔風(fēng)險(xiǎn)者禁用。灌腸液溫度應(yīng)保持在37℃左右，灌注壓力不宜過高。該方法對(duì)完全性腸梗阻效果有限。
4、藥物治療
遵醫(yī)囑使用鹽酸甲氧氯普胺注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)，注射用生長抑素減少消化液分泌，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。藥物僅作為術(shù)前準(zhǔn)備或不全梗阻的輔助治療。
5、手術(shù)治療
包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等，適用于絞窄性梗阻或保守治療無效者。術(shù)后需監(jiān)測(cè)腸鳴音和排氣情況，逐步恢復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
腸梗阻患者絕對(duì)禁止自行服用瀉藥或暴力揉腹。發(fā)病后應(yīng)立即停止一切飲食，采取膝胸臥位緩解腹痛，記錄嘔吐物和排便情況。就醫(yī)途中需保持靜脈通路暢通，準(zhǔn)備既往腹部手術(shù)史等資料?；謴?fù)期應(yīng)保持飲食清淡規(guī)律，避免暴飲暴食和劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛腹脹或停止排氣排便超過12小時(shí)需再次急診。
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