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腰突打封閉針有害處嗎

骨科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 腰突

腰椎間盤突出癥患者打封閉針可能存在一定風(fēng)險,但多數(shù)情況下在規(guī)范操作下是安全的。封閉針通常用于緩解神經(jīng)根炎癥和疼痛,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥并由專業(yè)醫(yī)師操作。

封閉針治療通過局部注射糖皮質(zhì)激素和麻醉藥物,能夠快速減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng),緩解急性期劇烈疼痛。對于保守治療無效且存在明確神經(jīng)壓迫癥狀的患者,短期使用可避免手術(shù)干預(yù)。規(guī)范操作下藥物主要作用于病變局部,全身吸收量較少,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)概率較低。治療前需排除糖尿病控制不佳、局部感染等禁忌癥,影像學(xué)引導(dǎo)可提高注射精準(zhǔn)度。

反復(fù)多次注射可能增加肌腱韌帶脆性、局部皮膚色素脫失等風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)短暫血糖升高、面部潮紅等激素反應(yīng),通常1-2天自行緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生神經(jīng)損傷、硬膜外血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。注射后需觀察30分鐘監(jiān)測過敏反應(yīng),避免24小時內(nèi)劇烈活動。糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測,骨質(zhì)疏松患者需評估骨折風(fēng)險。

建議在脊柱外科或疼痛科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行封閉治療,單年注射不超過3-4次。配合臥床休息、腰椎牽引等保守治療可增強療效。若出現(xiàn)注射部位紅腫熱痛、肢體無力或大小便功能障礙,需立即就醫(yī)。長期疼痛患者應(yīng)考慮微創(chuàng)手術(shù)等根治性治療方案,避免過度依賴封閉治療。

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    腰突是不是一定會壓迫神經(jīng)致神經(jīng)壞死
    回答:腰椎間盤突出有可能會壓迫神經(jīng)根,如果比較嚴(yán)重的話會引起神經(jīng)根的壞死,在肢體的表現(xiàn)就是感覺減退甚至消失,肌肉力量的減退甚至喪失。這個時間可能很長也可能很短。腰椎間盤突出是纖維環(huán)中央富含水分有豐富彈性的髓核受到擠壓溢出纖維環(huán)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的癥狀。如果發(fā)生腰突對神經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重急性壓迫,可能會在瞬間導(dǎo)致神經(jīng)壞死。最極端的例子是局部神經(jīng)損傷。如果壓迫緩慢而持續(xù),神經(jīng)會有一個恢復(fù)的過程,一個逐漸適應(yīng)的過程,也有可能神經(jīng)壞死不會在一生中發(fā)生。
    腰突晚期的癥狀
    回答:腰椎間盤突出癥的晚期,還是一個典型的腰痛,下腰部的一個疼痛,同時伴有一個單側(cè)或者雙側(cè)下肢的一個放射痛,這個放射痛就像我們,我描述的就像過電一樣,從腰上一直放射到大腿后側(cè),小腿外側(cè)腳腕部腳底部,這樣一個部位,再晚期個別比較重的情況,可能會影響到患者的大小便,甚至一些性功能這是一個晚期的癥狀。
    如何有效預(yù)防腰突的發(fā)生
    回答:預(yù)防腰突要注意這些:腰椎間盤突出癥好發(fā)于年輕患者,跟職業(yè)、姿勢、體型都有關(guān)。比如:長期坐著都可能造成椎間盤長期負(fù)荷,出現(xiàn)椎間盤的退變乃至突出。所以對于這些患者來說,鼓勵經(jīng)?;顒?、避免脊柱長期受到軸向負(fù)荷,還有就是出現(xiàn)椎間盤突出的原因主要是因為坐的姿勢不正常,比如:歪著坐或沒有坐滿,所謂的坐滿就是把臀部完整地坐到凳子上,后背尋找一個支點來減輕脊柱的負(fù)荷,并且減輕體重也可以對椎間盤的負(fù)荷減輕。、
    腰突的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
    回答:腰椎間盤突出癥是比較常見的,腰椎間盤突出癥的原因主要包括:重體力活動、肥胖等,但腰椎間盤突出癥并不一定都需要手術(shù)治療。只有嚴(yán)重引起神經(jīng)功能損害的腰椎間盤突出癥才需要手術(shù)治療,而在手術(shù)治療前,常規(guī)讓患者接受保守治療六個月,通過保守治療六個月后,如果患者神經(jīng)癥狀沒有得到有效緩解才考慮手術(shù)治療。所以腰椎間盤突出癥手術(shù)治療的主要適應(yīng)癥就是如果患者有嚴(yán)重神經(jīng)功能損害,包括:下肢放射癥或會陰區(qū)的感覺麻木、大小便障礙這些可能需要采取手術(shù)治療方法。
    腰突微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
    回答:腰突微創(chuàng)手術(shù)具有麻醉風(fēng)險小以及相關(guān)費用低、術(shù)后恢復(fù)較好等優(yōu)勢。相比于傳統(tǒng)的腰椎間盤手術(shù),我們都需要相對來說,開放手術(shù)是切開皮膚后剝離肌肉,顯露椎板然后從椎板上開個小窗,然后進(jìn)行髓核的摘除,這種手術(shù)往往都需要在全麻下實行,相對會給患者增加麻醉風(fēng)險以及相關(guān)的費用。而微創(chuàng)手術(shù)可以保護(hù)這些組織結(jié)構(gòu),避免椎板、肌肉的剝離,是從一些先天的或人體本來就存在的骨性孔道進(jìn)入到椎間盤周圍的結(jié)構(gòu),來實現(xiàn)椎間盤的減壓,因此可以減輕損傷,并給患者帶來同樣的手術(shù)恢復(fù)效果,而微創(chuàng)手術(shù)是在局麻下實行,因此減少了麻醉風(fēng)險以及相關(guān)費用、術(shù)后恢復(fù)較好。
    腰突術(shù)前注意事項有哪些
    回答:腰突術(shù)前注意事項:首先我們要向患者交代清楚腰椎間盤突出癥有個非常好的改善率,同時復(fù)發(fā)率也相對較低,然后把這些細(xì)節(jié)呈遞給患者,讓患者積極地參與到手術(shù)的決策當(dāng)中來,這個過程有利于患者增強康復(fù)信心,也有利于提高一些康復(fù)護(hù)理的依從性,從飲食上來講術(shù)前要清淡飲食、不要過于油膩,以便術(shù)后有個較好的胃腸功能,同時在術(shù)前也要評估患者的腰椎間盤突出的部位,壓迫神經(jīng)的程度,來制定較周全的手術(shù)計劃。對于患者來講,術(shù)前還要進(jìn)行常規(guī)的化驗檢查。
    腰突術(shù)后多久能洗澡
    回答:腰椎間盤突出癥手術(shù)都是較微創(chuàng)的,即便是開放手術(shù),手術(shù)切口也只有1公分左右,而對于微創(chuàng)手術(shù),無論是采用椎間孔鏡還是采用顯微鏡技術(shù),他們的手術(shù)切口都不足1厘米,所以對于創(chuàng)傷,皮膚的軟組織的創(chuàng)傷都較小,所以術(shù)后幾個小時就可以鼓勵患者活動,所以術(shù)后患者洗澡、走道、溜彎都沒有問題,但是不要進(jìn)行劇烈活動,而且必須要戴腰圍。腰間盤突出癥患者在術(shù)后六個月都不能從事太劇烈的活動,比如:跑步、跳舞,在術(shù)后六個月后,椎間盤有個充分恢復(fù)才可以開始進(jìn)行體力活動。
    腰突癥狀有哪些
    回答:腰突癥狀包括:腰疼、腿疼等。腰椎間盤突出癥的發(fā)病年齡主要是些青壯年患者,它的原因主要跟重體力活動、姿勢不正?;蚵殬I(yè)相關(guān)。比如:司機要經(jīng)常坐著開車,這可能因為脊柱長時間軸向負(fù)荷引起椎間盤的退變加速,引起椎間盤損傷,所以這些患者最常見的癥狀就是腰疼以及下肢放射痛,就是經(jīng)常會有患者腰疼、腿疼,突出的椎間盤形成游離狀態(tài),可能會掉到椎管里頭壓迫硬膜囊并引起硬膜囊內(nèi)的神經(jīng)根出現(xiàn)功能損害,出現(xiàn)大小便障礙及會陰區(qū)的感覺麻木。
    肩周炎打封閉針效果如何
    回答:肩周炎打封閉針效果是比較不錯的,而且對急性的肩周炎,在急性期選擇封閉進(jìn)行治療能夠比較快的起到止痛效果。 在臨床當(dāng)中選擇封閉治療肩周炎,多數(shù)是選擇利多卡因配合曲安奈德對局部的疼痛點進(jìn)行注射,能夠起到非常好的消炎鎮(zhèn)痛效果。另外有些肩周炎患者多數(shù)會伴有頸關(guān)節(jié)的屈伸活動不利,對于這類患者,如果單純選擇封閉進(jìn)行治療,可能起不到其治療效果。對于封閉治療肩周炎,它只是以改善疼痛為主要治療作用,但是如果想通過局部封閉注射來改善肩關(guān)節(jié)的屈伸活動不利,一般療效不大。 因此對于肩周炎的患者,如果疼痛比較劇烈,可以選擇針灸進(jìn)行治療,但是如果伴有明顯肩關(guān)節(jié)屈伸活動不利,還需要患者本身個人的康復(fù)功能鍛煉。
    肩周炎打封閉針效果如何
    回答:肩周炎打封閉針效果是比較不錯的,而且對急性的肩周炎,在急性期選擇封閉進(jìn)行治療能夠比較快的起到止痛效果。 在臨床當(dāng)中選擇封閉治療肩周炎,多數(shù)是選擇利多卡因配合曲安奈德對局部的疼痛點進(jìn)行注射,能夠起到非常好的消炎鎮(zhèn)痛效果。另外有些肩周炎患者多數(shù)會伴有頸關(guān)節(jié)的屈伸活動不利,對于這類患者,如果單純選擇封閉進(jìn)行治療,可能起不到其治療效果。對于封閉治療肩周炎,它只是以改善疼痛為主要治療作用,但是如果想通過局部封閉注射來改善肩關(guān)節(jié)的屈伸活動不利,一般療效不大。 因此對于肩周炎的患者,如果疼痛比較劇烈,可以選擇針灸進(jìn)行治療,但是如果伴有明顯肩關(guān)節(jié)屈伸活動不利,還需要患者本身個人的康復(fù)功能鍛煉。
    網(wǎng)球肘打封閉針有害還是有益
    回答:網(wǎng)球肘打封閉針不是絕對有害但也不是絕對有益,如果單靠打封閉針治療網(wǎng)球肘的疼痛則有一定危害,但如果合理運用封閉治療則有益。 網(wǎng)球肘屬于局部慢性炎癥的損傷,部分患者會通過封閉進(jìn)行治療,封閉是在網(wǎng)球肘局部注射少量局麻藥和少量激素的治療,且這些激素是緩慢釋放的激素。 打封閉針對網(wǎng)球肘有益還是有害需要分情況判斷,如果只把打封閉針作為止疼藥反復(fù)使用,一個月打一次,持續(xù)使用激素來抗炎,沒有從根本上預(yù)防和改善網(wǎng)球肘局部的神經(jīng)和肌肉功能,打封閉針則有危害,因為它只是緩解癥狀,而并不能使局部神經(jīng)和肌肉功能真正恢復(fù)正常。 但如果把封閉作為整體治療中的一部分,即封閉能解決局部的炎癥水腫,再通過有效的藥物和康復(fù)鍛煉恢復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu),封閉治療則有益。
    網(wǎng)球肘打封閉針有害還是有益
    回答:網(wǎng)球肘打封閉針不是絕對有害但也不是絕對有益,如果單靠打封閉針治療網(wǎng)球肘的疼痛則有一定危害,但如果合理運用封閉治療則有益。 網(wǎng)球肘屬于局部慢性炎癥的損傷,部分患者會通過封閉進(jìn)行治療,封閉是在網(wǎng)球肘局部注射少量局麻藥和少量激素的治療,且這些激素是緩慢釋放的激素。 打封閉針對網(wǎng)球肘有益還是有害需要分情況判斷,如果只把打封閉針作為止疼藥反復(fù)使用,一個月打一次,持續(xù)使用激素來抗炎,沒有從根本上預(yù)防和改善網(wǎng)球肘局部的神經(jīng)和肌肉功能,打封閉針則有危害,因為它只是緩解癥狀,而并不能使局部神經(jīng)和肌肉功能真正恢復(fù)正常。 但如果把封閉作為整體治療中的一部分,即封閉能解決局部的炎癥水腫,再通過有效的藥物和康復(fù)鍛煉恢復(fù)其正常的解剖結(jié)構(gòu),封閉治療則有益。
    腰突然疼痛不能彎腰怎么辦
    回答:腰部突然出現(xiàn)疼痛,不能彎腰考慮是腰背部急性的筋膜炎或者腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂。 如果腰部沒有明顯的誘因,突然出現(xiàn)疼痛,疼痛比較劇烈,不能進(jìn)行彎腰等動作,說明腰背部產(chǎn)生了急性的炎癥,炎癥產(chǎn)生的原因可能是筋膜層出現(xiàn)了一些炎癥。這些炎癥,在腰椎活動的時候,疼痛會加重,檢查時經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)皮膚筋膜層有水腫,這個時候進(jìn)行對癥治療,局部熱敷、按摩等,疼痛會逐漸的緩解。還有一個原因,就是腰椎部的小關(guān)節(jié)突然出現(xiàn)了輕度的錯位。這種情況下可以影響腰椎的活動度,進(jìn)行中醫(yī)正骨之后,癥狀可以明顯的好轉(zhuǎn)。
    經(jīng)常熱敷影響腰突病情嗎
    回答:腰椎間盤突出癥您如果用局部的一個熱敷,是可以起到一個局部血液循環(huán)的加速,局部血液循環(huán)加速它會快速地把局部的一個代謝產(chǎn)物,包括一些炎癥的因子,這些導(dǎo)致疼痛的因素,加速地代謝掉,對緩解腰痛或者是下肢痛是有一定幫助的,我們一般建議保守治療這種辦法不要超過三個月,如果您覺得有效一般您在下次犯病的時候,可以嘗試一下,如果這些辦法沒有效,就不要再多次嘗試了,就可以采取一種其他的辦法或者一個??漆t(yī)生的一個合理的建議。
    腰椎管狹窄癥與腰突發(fā)病有何關(guān)系
    回答:腰椎管狹窄和椎間盤突出,兩個病是相互關(guān)聯(lián)的兩個病。那我們年輕的時候,最早的病因還是椎間盤的退變,椎間盤退變了以后,那么出現(xiàn)間隙的不穩(wěn),那么逐漸出現(xiàn)小的關(guān)節(jié)的增生。出現(xiàn)關(guān)節(jié)的增生,黃韌帶的肥厚,同時椎間盤突出又逐漸加重。這幾個原因,導(dǎo)致中央的骨性椎管的狹窄,和神經(jīng)根管的狹窄。那么出現(xiàn),逐漸的,就會出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。所以很多病人都是年輕的時候,治椎間盤突出的癥狀。那么到了中老年以后,就逐漸出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀,兩個病是相互關(guān)聯(lián)的,椎間盤突出的好發(fā)年齡段,也是青壯年。那么椎管狹窄的好發(fā)年齡段,是中老年,椎管狹窄的病人,往往都是椎間盤突出,發(fā)展演變過來的,兩個病是相互關(guān)聯(lián)的,兩個病。
    腰突晚期的癥狀
    回答:腰椎間盤突出癥的晚期,還是一個典型的腰痛,下腰部的一個疼痛,同時伴有一個單側(cè)或者雙側(cè)下肢的一個放射痛,這個放射痛就像我們,我描述的就像過電一樣,從腰上一直放射到大腿后側(cè),小腿外側(cè)腳腕部腳底部,這樣一個部位,再晚期個別比較重的情況,可能會影響到患者的大小便,甚至一些性功能這是一個晚期的癥狀。
    肥胖腰突患者如何減肥
    回答:肥胖腰突的患者在減肥的期間要特別的注意,運動的時候盡量的少做一些腰部的運動,平時可以采取跑步的方式進(jìn)行減肥,在跑步的過程中一定要堅持在30分鐘以上的時間,能夠讓體內(nèi)的脂肪進(jìn)行減掉達(dá)到減肥的效果。對于幅度過大的動作要禁止,很容易導(dǎo)致腰突的癥狀加重,平時在飲食的方面還要注意,應(yīng)該多吃一些有營養(yǎng)的食物,但是對于膽固醇比較高、熱量比較高、脂肪比較高的食物,要禁止攝入。
    肩周炎打封閉針的影響
    回答:肩周炎打封閉針能夠比較快速的控制炎癥,并且能夠起到止痛的作用。雖然打封閉針能夠緩解患者的病情,但是也存在一定的風(fēng)險,所以患有肩周炎的患者最好是通過理療的方法來治療疾病,這樣既不會有過多的副作用,又能有效的緩解病情。但是不管選擇哪種治療方法,肩周炎患者都需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療,盡量不要通過中藥來調(diào)理。
    肩周炎打封閉針的影響
    回答:肩周炎打封閉針能夠比較快速的控制炎癥,并且能夠起到止痛的作用。雖然打封閉針能夠緩解患者的病情,但是也存在一定的風(fēng)險,所以患有肩周炎的患者最好是通過理療的方法來治療疾病,這樣既不會有過多的副作用,又能有效的緩解病情。但是不管選擇哪種治療方法,肩周炎患者都需要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的治療,盡量不要通過中藥來調(diào)理。
    男人左側(cè)后腰突然疼怎么回事
    回答:男人左側(cè)后腰突然疼,可見于是急性扭傷引起的,腰部肌肉超出了正常承受范圍后就會發(fā)生急性扭傷,引起突然疼痛,與長期進(jìn)行重體力工作有關(guān)。其次,可見于腰椎間盤突出后引起的疼痛,隨年齡增長,腰椎纖維環(huán)由于退變發(fā)生破裂,髓核會從破裂處突出來,進(jìn)而會對神經(jīng)根造成壓迫和刺激而引起后腰的疼痛。如果男性房事頻繁,造成腎虛、氣虛,也會導(dǎo)致后腰部位出現(xiàn)疼痛。日常應(yīng)做好腰部護(hù)理,勤于鍛煉,增強腰部肌肉的力量,也可以預(yù)防腰椎間盤突出。

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