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胸腔膿腫是什么病嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康小靈通
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胸腔膿腫一般是膿液在胸腔內(nèi)積聚形成的感染性疾病,是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷。多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制,但延誤治療可能引發(fā)膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。胸腔膿腫可能與肺部感染、外傷、手術(shù)并發(fā)癥等因素有關(guān),患者常出現(xiàn)胸痛、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。

胸腔膿腫早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范抗感染治療時,病情通??煽?。醫(yī)生可能采用胸腔穿刺引流聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。多數(shù)患者在2-4周內(nèi)癥狀明顯改善,胸腔積液逐漸吸收。此階段及時干預(yù)可避免病情惡化,預(yù)后相對較好。

當(dāng)胸腔膿腫進(jìn)展為多房性膿胸或合并支氣管胸膜瘺時,病情較為嚴(yán)重。膿液可能侵蝕胸膜導(dǎo)致粘連,需進(jìn)行胸腔鏡清創(chuàng)或開胸手術(shù)。部分患者會出現(xiàn)感染性休克、多器官功能障礙等危及生命的并發(fā)癥。糖尿病患者、免疫功能低下者更易出現(xiàn)病情快速進(jìn)展,此類情況需在重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行綜合治療。

胸腔膿腫患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,保持引流管通暢?;謴?fù)期需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,避免辛辣刺激食物。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有助于肺復(fù)張,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)體溫再次升高或引流液異常增多,須立即復(fù)診。

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