附件炎怎么才能檢查出來

附件炎可通過婦科檢查、實驗室檢查、影像學檢查等方式確診。附件炎通常由病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延等因素引起,可能表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物等癥狀。
醫(yī)生通過雙合診或三合診檢查可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)壓痛、宮頸舉痛等體征。急性附件炎患者可能出現(xiàn)子宮及附件明顯觸痛,慢性附件炎可能觸及附件增厚或包塊。檢查時需配合醫(yī)生放松腹部肌肉,避免因緊張影響判斷準確性。婦科檢查是初步篩查附件炎的重要手段。
血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高,中性粒細胞比例增加。陰道分泌物檢查可發(fā)現(xiàn)致病微生物,如淋病奈瑟菌、衣原體等。C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標可能升高。實驗室檢查能幫助判斷感染類型和嚴重程度,為治療提供依據(jù)。
經(jīng)陰道超聲可清晰顯示輸卵管增粗、積水或卵巢腫大等改變。急性期可見附件區(qū)混合回聲包塊伴盆腔積液,慢性期可能出現(xiàn)輸卵管積水或卵巢囊腫。超聲檢查無創(chuàng)、便捷,能有效評估附件炎病變范圍和并發(fā)癥。
腹腔鏡能直接觀察輸卵管充血水腫、膿性滲出等病變,同時可取組織活檢明確診斷。這是診斷附件炎的金標準,尤其適用于疑難病例或需與其他疾病鑒別的患者。腹腔鏡兼具診斷和治療功能,但屬于有創(chuàng)檢查。
必要時需進行宮腔鏡檢查排除子宮內(nèi)膜病變,或做結(jié)核菌素試驗排查生殖器結(jié)核。對于反復(fù)發(fā)作的慢性附件炎,可能需做輸卵管造影評估通暢度。這些特殊檢查應(yīng)根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇性應(yīng)用。
確診附件炎后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,急性期需臥床休息,避免性生活。治療期間保持會陰清潔,勤換內(nèi)褲。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,忌辛辣刺激食物。適當運動增強體質(zhì),但急性期應(yīng)避免劇烈運動。定期復(fù)查直至炎癥完全消退,慢性附件炎患者需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。
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