腰椎間盤膨出注意事項(xiàng)有哪些

腰椎間盤膨出需注意避免久坐彎腰、控制體重、加強(qiáng)核心肌群鍛煉、選擇硬板床睡眠、急性期及時(shí)就醫(yī)。腰椎間盤膨出的注意事項(xiàng)主要有避免不良姿勢(shì)、體重管理、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、睡眠支撐、癥狀監(jiān)測(cè)五個(gè)方面。
長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿或彎腰動(dòng)作會(huì)增大腰椎壓力,導(dǎo)致纖維環(huán)進(jìn)一步損傷。建議每30分鐘起身活動(dòng),搬重物時(shí)采用屈膝下蹲姿勢(shì),避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。辦公時(shí)可使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。
超重會(huì)增加腰椎間盤負(fù)荷,加速退行性改變。通過(guò)均衡飲食控制每日熱量攝入,減少高糖高脂食物,增加膳食纖維。體重指數(shù)超過(guò)24需制定減重計(jì)劃,每月減重不超過(guò)原體重的5%。
加強(qiáng)腰背肌和腹肌訓(xùn)練能穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu),推薦游泳、平板支撐、臀橋等低沖擊運(yùn)動(dòng)。急性期避免跑跳類運(yùn)動(dòng),康復(fù)期可逐步增加小燕飛、貓式伸展等動(dòng)作,單次訓(xùn)練不超過(guò)30分鐘。
過(guò)軟的床墊會(huì)導(dǎo)致脊柱扭曲,加重間盤壓力。選擇硬度適中的棕櫚床墊或硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持骨盆中立。仰臥時(shí)可在膝下墊薄枕,維持腰椎自然前凸。
出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或肌力下降提示神經(jīng)受壓,需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)自查,夜間疼痛加劇或伴隨發(fā)熱可能提示感染,需完善磁共振檢查明確病情進(jìn)展。
日??啥嗍秤酶缓}質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D的深海魚,促進(jìn)骨骼健康。避免久坐打麻將、長(zhǎng)時(shí)間駕駛等行為,建議使用護(hù)腰帶輔助支撐。練習(xí)八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),睡眠時(shí)采用左側(cè)臥屈膝體位減輕椎間盤壓力。急性期疼痛緩解后,應(yīng)在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)日常活動(dòng),避免提重物、劇烈轉(zhuǎn)腰等動(dòng)作誘發(fā)復(fù)發(fā)。
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