輕微腦震蕩有什么癥狀兒童
兒童輕微腦震蕩的癥狀主要有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、注意力不集中、短暫意識(shí)模糊等。輕微腦震蕩通常由頭部受到外力撞擊引起，可能伴隨平衡障礙或?qū)饷舾校ㄗh家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、頭痛
兒童可能出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性頭痛，多集中在撞擊部位或全頭部。頭痛可能與腦組織輕微水腫或腦血管調(diào)節(jié)功能暫時(shí)紊亂有關(guān)。家長(zhǎng)可讓孩子臥床休息，避免強(qiáng)光噪音刺激。若頭痛持續(xù)加重，需警惕顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。臨床常用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、頭暈
患兒常描述為頭重腳輕或視物旋轉(zhuǎn)感，可能伴隨站立不穩(wěn)。這與前庭系統(tǒng)或小腦功能暫時(shí)性失調(diào)相關(guān)。家長(zhǎng)需防止孩子跌倒，避免劇烈活動(dòng)。頭暈通常24-48小時(shí)內(nèi)逐漸緩解，若持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)噴射性嘔吐，需排除前庭神經(jīng)元炎等并發(fā)癥。醫(yī)生可能建議使用鹽酸倍他司汀口服液等改善微循環(huán)藥物。
3、惡心嘔吐
約半數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)食欲減退或進(jìn)食后嘔吐，多因自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致。家長(zhǎng)應(yīng)提供清淡流食，少量多次喂食。頻繁嘔吐需警惕顱內(nèi)壓增高，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)使用甲氧氯普胺片止吐。嘔吐物帶血或呈咖啡樣時(shí)，可能提示應(yīng)激性胃黏膜損傷，需聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃腸黏膜。
4、注意力不集中
患兒可能出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙，常見(jiàn)于學(xué)齡期兒童。這與神經(jīng)元突觸傳遞暫時(shí)性異常有關(guān)。家長(zhǎng)需暫停課業(yè)任務(wù)，避免用腦過(guò)度。癥狀持續(xù)1周未改善時(shí)，需神經(jīng)心理評(píng)估。臨床可能采用胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)。
5、短暫意識(shí)模糊
部分患兒在受傷后會(huì)出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的意識(shí)喪失或定向力障礙，通常能自行恢復(fù)。家長(zhǎng)需記錄意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間，醫(yī)生可能通過(guò)格拉斯哥昏迷評(píng)分評(píng)估嚴(yán)重程度。反復(fù)意識(shí)障礙需排除癲癇發(fā)作，必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。對(duì)于伴有睡眠障礙的患兒，醫(yī)生可能短期使用棗仁安神膠囊調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。
兒童輕微腦震蕩后2周內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，每日屏幕使用時(shí)間不超過(guò)1小時(shí)。飲食宜選擇富含卵磷脂的雞蛋、魚(yú)類(lèi)等食物，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。家長(zhǎng)需密切觀(guān)察48小時(shí)，若出現(xiàn)瞳孔不等大、肢體抽搐或嗜睡叫不醒等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即急診處理?；謴?fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練等康復(fù)活動(dòng)，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)開(kāi)展。
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