兒童高燒反復(fù)淋巴結(jié)腫大
兒童高燒反復(fù)伴隨淋巴結(jié)腫大可能與上呼吸道感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥、川崎病、結(jié)核病或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、EB病毒抗體等指標(biāo)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染咽喉部時可引發(fā)頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性腫大，多伴有咽痛、鼻塞癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、開喉劍噴霧劑（兒童型）緩解癥狀，細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長需每日監(jiān)測體溫，用溫水擦浴輔助退熱。
2、傳染性單核細(xì)胞增多癥
EB病毒感染會導(dǎo)致持續(xù)高熱和全身淋巴結(jié)腫大，常見眼瞼浮腫、扁桃體滲出物。需靜脈注射更昔洛韋注射液，配合蒲地藍(lán)消炎口服液抗病毒。家長應(yīng)讓孩子臥床休息，避免劇烈運(yùn)動以防脾破裂。
3、川崎病
該病會引起持續(xù)5天以上高熱和頸部淋巴結(jié)腫大，伴有草莓舌、手足硬腫。需在發(fā)病10天內(nèi)靜脈輸注丙種球蛋白，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗炎。家長需觀察孩子有無冠狀動脈擴(kuò)張等并發(fā)癥。
4、結(jié)核病
結(jié)核桿菌感染可導(dǎo)致長期低熱和成串淋巴結(jié)腫大，可能伴隨盜汗、消瘦。需長期服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。家長要確保孩子規(guī)范用藥，定期復(fù)查肝功能。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病或淋巴瘤可引起無痛性淋巴結(jié)腫大和反復(fù)高熱，常見面色蒼白、出血傾向。需骨髓穿刺確診，采用VDLP化療方案。家長需做好防護(hù)措施，避免孩子發(fā)生感染。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，每日飲水1000-1500毫升，選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物。體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液，兩次用藥間隔至少4小時?；謴?fù)期避免去人群密集場所，淋巴結(jié)腫大未消退前禁止局部熱敷或按摩。若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等癥狀需立即急診處理。
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