寶寶嘔吐是什么原因引起的

寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術干預等方式改善。建議家長及時觀察寶寶狀態(tài),必要時就醫(yī)檢查。
寶寶胃容量小且賁門括約肌發(fā)育不完善,過度喂養(yǎng)、吃奶過快、吞入空氣等均可能引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進食后少量吐奶或噴奶,無發(fā)熱及其他異常。家長需采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免立即平躺。奶粉喂養(yǎng)時注意奶嘴孔大小合適,母乳喂養(yǎng)需調整銜乳姿勢。
腹部受涼或飲食突變可能導致胃腸蠕動異常,出現(xiàn)非病理性嘔吐。常伴隨腸鳴音亢進、暫時性食欲下降。可用溫熱毛巾敷腹部,順時針按摩臍周5分鐘,口服枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群。注意補充口服補液鹽防止脫水,暫停添加新輔食。
輪狀病毒或諾如病毒感染時,嘔吐多先于腹瀉出現(xiàn),可能伴有低熱。需檢測大便輪狀病毒抗原,輕癥可口服蒙脫石散保護腸黏膜,配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。嘔吐劇烈時需短暫禁食4小時,后逐步給予米湯等流食。家長需注意觀察尿量預防脫水。
嬰幼兒腸道發(fā)育異??赡軐е禄啬c套入結腸,出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐膽汁樣物及果醬樣便。腹部超聲可確診,發(fā)病12小時內可通過空氣灌腸復位,晚期需行腸套疊復位術。該病具有48小時內復發(fā)風險,術后需留院觀察腸鳴音恢復情況。
化膿性腦膜炎患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐伴前囟膨隆,需通過腰椎穿刺確診。臨床常用注射用頭孢曲松鈉抗感染,甘露醇注射液降低顱內壓。家長需警惕發(fā)熱時頸部僵硬、眼神呆滯等神經系統(tǒng)癥狀,此類情況需急診處理避免遺留后遺癥。
家長應記錄寶寶嘔吐次數、性狀及伴隨癥狀,嘔吐后清潔口腔避免誤吸。6個月內嬰兒持續(xù)嘔吐需排除先天性幽門肥厚,學步期兒童需注意誤吞異物可能?;謴推陲嬍匙裱瓘南〉匠碓瓌t,優(yōu)先選擇低脂米糊、蘋果泥等低渣食物。居家可備電子體溫計及口服補液鹽,出現(xiàn)嗜睡、尿少、血便等預警癥狀時須立即送醫(yī)。
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