消化道出血引起的貧血癥狀是
消化道出血引起的貧血癥狀主要有乏力、頭暈、心悸、面色蒼白、黑便等。消化道出血可能是消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、結(jié)腸息肉、痔瘡等原因引起的,建議患者就醫(yī)明確病因后治療。
消化道出血導(dǎo)致血紅蛋白減少,血液攜氧能力下降,組織器官供氧不足會(huì)引起乏力?;颊呖赡馨殡S活動(dòng)后氣促、精神萎靡等癥狀。需通過(guò)血常規(guī)、糞便隱血試驗(yàn)等檢查確診,治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,或行內(nèi)鏡下止血術(shù)。
腦組織缺氧會(huì)導(dǎo)致頭暈,常見(jiàn)于站立時(shí)加重,可能伴隨視物模糊、惡心等癥狀。急性出血時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液,慢性失血可服用琥珀酸亞鐵片等鐵劑,同時(shí)治療原發(fā)病如使用生長(zhǎng)抑素注射液控制食管靜脈曲張出血。
心臟代償性加快收縮以彌補(bǔ)供氧不足,表現(xiàn)為心跳加快、心前區(qū)不適。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血壓下降,需緊急輸血并靜脈注射泮托拉唑鈉注射液。長(zhǎng)期慢性失血患者需口服多糖鐵復(fù)合物膠囊,并定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平。
血紅蛋白減少導(dǎo)致皮膚黏膜顏色變淡,以瞼結(jié)膜、甲床蒼白為典型表現(xiàn)。需排查是否存在持續(xù)隱性出血,治療可選用右旋糖酐鐵分散片補(bǔ)鐵,同時(shí)針對(duì)病因如使用凝血酶凍干粉局部止血或行血管介入栓塞治療。
上消化道出血后血液在腸道分解形成硫化鐵,導(dǎo)致柏油樣便。出血量超過(guò)50毫升即可出現(xiàn),可能伴隨嘔血。需禁食并靜脈使用注射用白眉蛇毒血凝酶止血,必要時(shí)行胃鏡檢查明確出血部位,內(nèi)鏡下鈦夾封閉或注射硬化劑治療。
消化道出血患者應(yīng)臥床休息,急性期禁食,恢復(fù)期進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯,逐步過(guò)渡到低纖維軟食。避免粗糙、辛辣刺激性食物,限制濃茶咖啡。保持大便通暢,觀察糞便顏色變化,定期復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)嘔血、暈厥等需立即就醫(yī),貧血糾正后仍需隨訪胃鏡或腸鏡排除惡性病變。
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