哪些人容易心臟驟停
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟驟停高危人群主要包括有嚴重心血管疾病史、長期吸煙酗酒者、過度勞累或精神壓力大者、電解質(zhì)紊亂患者以及家族中有猝死病史者。心臟驟停是心臟機械活動突然停止導(dǎo)致血液循環(huán)中斷的危急狀況，常見誘因包括急性心肌梗死、惡性心律失常、心肌病等基礎(chǔ)疾病，也可能由外傷、窒息等外部因素觸發(fā)。
1、心血管疾病患者
既往患有冠心病、心肌梗死、心力衰竭等疾病的人群，心臟結(jié)構(gòu)和功能已存在明顯異常。冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂可導(dǎo)致急性心肌缺血，引發(fā)室顫等致命性心律失常。這類患者需定期監(jiān)測心電圖，必要時植入心臟復(fù)律除顫器。
2、長期不良生活習(xí)慣者
每日吸煙超過20支或長期酗酒者，尼古丁和酒精會直接損傷心肌細胞，導(dǎo)致心肌纖維化。同時會加速冠狀動脈粥樣硬化進程，增加血小板聚集風(fēng)險。這類人群突發(fā)心臟驟停概率顯著增高，需立即戒除煙酒。
3、慢性應(yīng)激狀態(tài)人群
長期處于高強度工作壓力或情緒焦慮者，體內(nèi)兒茶酚胺持續(xù)過量分泌，可能誘發(fā)冠狀動脈痙攣或應(yīng)激性心肌病。臨床表現(xiàn)為突發(fā)胸痛伴心電圖ST段抬高，嚴重時可進展為心室顫動。
4、電解質(zhì)代謝異常者
嚴重低鉀血癥或高鉀血癥均可影響心肌電生理穩(wěn)定性。血鉀低于2.5mmol/L時易出現(xiàn)尖端扭轉(zhuǎn)型室速，高于6.5mmol/L則可導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯。腎功能不全、腹瀉嘔吐或使用利尿劑者需定期監(jiān)測電解質(zhì)。
5、遺傳性心臟病家族史
家族中有猝死病例者可能攜帶長QT綜合征、Brugada綜合征等基因突變。這些遺傳性疾病可造成離子通道功能異常，在運動、情緒激動等情況下突發(fā)多形性室速。建議直系親屬進行基因篩查和心電監(jiān)測。
預(yù)防心臟驟停需建立健康生活方式，每日保證7-8小時睡眠，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。飲食上控制鈉鹽攝入，增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類。定期體檢中要重點關(guān)注動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查項目。心血管疾病患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。公共場所應(yīng)普及自動體外除顫器使用知識，掌握心肺復(fù)蘇技能可顯著提高搶救成功率。
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