下肢動脈硬化閉塞癥是血栓嗎

下肢動脈硬化閉塞癥不是血栓,但可能繼發(fā)血栓形成。該病是因動脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞的慢性疾病,而血栓屬于急性血管阻塞事件。
下肢動脈硬化閉塞癥的核心病理改變是動脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積、纖維組織增生形成的粥樣斑塊,逐漸造成管腔狹窄。隨著斑塊進展,血流動力學改變可能誘發(fā)血小板聚集,最終在狹窄部位形成繼發(fā)性血栓。但血栓并非該病的初始病因,而是疾病進展的并發(fā)癥。典型癥狀包括間歇性跛行、靜息痛、肢體遠端蒼白或發(fā)紺,嚴重時可導致潰瘍或壞疽。
血栓性疾病如深靜脈血栓或動脈栓塞則屬于急性事件,多因血液高凝狀態(tài)、血管內(nèi)皮損傷或血流淤滯直接引發(fā)凝血級聯(lián)反應。兩者治療方向存在差異:動脈硬化需長期控制血脂、血壓及抗血小板治療,而急性血栓需溶栓或取栓干預。臨床通過血管超聲、CTA等檢查可明確鑒別。
建議患者定期監(jiān)測血脂血糖,避免吸煙等危險因素。出現(xiàn)下肢疼痛加劇或皮膚顏色改變時需及時就醫(yī),通過踝肱指數(shù)檢測評估缺血程度。遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,必要時考慮血管成形術改善血供。
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