直腸腫瘤和直腸癌都有些啥癥狀
直腸腫瘤和直腸癌的早期癥狀可能包括排便習(xí)慣改變、便血、里急后重感，進(jìn)展期可能出現(xiàn)腹痛、體重下降，終末期可伴隨腸梗阻或轉(zhuǎn)移癥狀。直腸腫瘤分為良性與惡性，惡性即直腸癌，癥狀嚴(yán)重程度與腫瘤性質(zhì)、分期相關(guān)。
1、排便習(xí)慣改變
直腸腫瘤或癌變可能刺激腸壁，導(dǎo)致腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。部分患者出現(xiàn)排便次數(shù)增多但每次量少，或排便后仍有未排凈感。良性腫瘤引起的改變較輕微，惡性腫瘤可能伴隨糞便變細(xì)、表面帶凹槽。需結(jié)合腸鏡檢查明確性質(zhì)。
2、便血或黏液便
腫瘤表面潰破時可出現(xiàn)鮮血便，血液多附著于糞便表面。直腸癌可能分泌黏液，形成黏液膿血便。需與痔瘡出血鑒別，痔瘡出血多為便后滴血且無黏液。腸鏡下活檢可區(qū)分腫瘤性質(zhì)。
3、里急后重感
直腸病變常引起肛門墜脹、排便緊迫感，即使無糞便排出仍反復(fù)產(chǎn)生便意。惡性腫瘤浸潤直腸周圍神經(jīng)時癥狀更顯著，可能伴隨肛門疼痛。直腸指檢可觸及腫塊質(zhì)地及活動度。
4、腹痛與消瘦
腫瘤增長至中晚期可能引起左下腹隱痛或絞痛，進(jìn)食后加重。惡性腫瘤消耗體能導(dǎo)致體重短期內(nèi)下降明顯，可能伴隨貧血、乏力。腹部CT可評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
5、腸梗阻及轉(zhuǎn)移
晚期直腸癌可能完全阻塞腸腔，引發(fā)嘔吐、腹脹、停止排氣排便等梗阻表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移至肝臟可出現(xiàn)黃疸，轉(zhuǎn)移至肺部可能引起咳嗽咯血。增強MRI或PET-CT可明確轉(zhuǎn)移范圍。
出現(xiàn)上述癥狀建議盡早就醫(yī)篩查，40歲以上人群可定期進(jìn)行糞便隱血試驗。日常需保持高纖維飲食，限制紅肉攝入，避免久坐。確診后需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、放化療或靶向治療，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。
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