抑郁癥厭食癥狀是什么樣

抑郁癥厭食癥狀主要表現(xiàn)為食欲顯著減退或喪失,可能伴隨體重下降、進(jìn)食抵觸、味覺改變等。抑郁癥相關(guān)的厭食通常由情緒低落、自我價值感降低、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素引起,需與單純進(jìn)食障礙區(qū)分。
患者對食物興趣明顯降低,即使面對既往喜愛的食物也缺乏進(jìn)食欲望。部分人可能出現(xiàn)進(jìn)食量減少至正常的三分之一以下,或每日僅進(jìn)食一餐。這種情況可能與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常有關(guān),需結(jié)合心理評估與營養(yǎng)干預(yù)。
短期內(nèi)體重下降超過原體重的5%,且非刻意節(jié)食所致?;颊呖赡芤蜷L期攝入不足出現(xiàn)營養(yǎng)不良體征,如皮膚干燥、脫發(fā)、指甲脆裂等。臨床需監(jiān)測體重指數(shù)變化,排除甲狀腺功能亢進(jìn)等器質(zhì)性疾病。
部分患者會出現(xiàn)咀嚼困難、吞咽不適等主觀感受,或表現(xiàn)為用餐時長時間發(fā)呆、玩弄食物。嚴(yán)重者可能因進(jìn)食引發(fā)焦慮或嘔吐反射,這種情況需考慮是否伴隨焦慮障礙共病。
抑郁癥可能改變味覺敏感度,患者常抱怨食物"嘗起來像紙"或"沒有味道"。這種感知變化與邊緣系統(tǒng)功能紊亂相關(guān),可嘗試溫度適宜、氣味溫和的流質(zhì)食物緩解癥狀。
部分患者呈現(xiàn)晨重夜輕的進(jìn)食模式,表現(xiàn)為早餐完全拒食但夜間暴食。這種節(jié)律失調(diào)與下丘腦-垂體-腎上腺軸異常激活有關(guān),需通過規(guī)律作息與光照療法同步生物鐘。
抑郁癥厭食癥狀持續(xù)兩周以上需及時心理科就診,治療期間建議家屬記錄每日進(jìn)食種類與分量,準(zhǔn)備小而頻繁的高蛋白點(diǎn)心,避免在進(jìn)食時施加壓力。可配合認(rèn)知行為療法調(diào)整進(jìn)食認(rèn)知,重度營養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用米氮平片、鹽酸氟西汀膠囊等藥物改善癥狀,同時補(bǔ)充復(fù)合維生素B片預(yù)防營養(yǎng)缺乏。
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