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間質(zhì)瘤都是惡性的嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)普小新
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間質(zhì)瘤不都是惡性的,多數(shù)為良性,少數(shù)可能惡變。間質(zhì)瘤是起源于胃腸道間葉組織的腫瘤,其性質(zhì)需通過病理檢查明確。

胃腸道間質(zhì)瘤多數(shù)生長緩慢,體積較小,邊界清晰,無周圍組織浸潤。這類腫瘤通常無明顯癥狀,多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。部分患者可能出現(xiàn)腹部隱痛、飽脹感或消化道出血。良性間質(zhì)瘤細胞分化較好,核分裂象少見,基因檢測顯示C-KIT或PDGFRA基因突變概率較低。手術(shù)完整切除后復(fù)發(fā)概率較小,預(yù)后良好。

惡性間質(zhì)瘤通常體積較大,生長迅速,邊界不清,易侵犯周圍臟器?;颊呖赡艹霈F(xiàn)明顯腹痛、消瘦、貧血或腸梗阻癥狀。腫瘤細胞異型性明顯,核分裂象活躍,基因突變概率較高。即使手術(shù)切除,仍有較高復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險,常見轉(zhuǎn)移部位包括肝臟和腹膜。這類患者可能需要靶向藥物治療,如伊馬替尼等酪氨酸激酶抑制劑。

建議發(fā)現(xiàn)間質(zhì)瘤后定期隨訪,通過超聲內(nèi)鏡或CT監(jiān)測腫瘤變化。若出現(xiàn)腹痛加重、嘔血、黑便等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,避免劇烈運動或腹部外傷。飲食上注意少食多餐,選擇易消化食物,減少辛辣刺激攝入。

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