什么是血壓高的標(biāo)準(zhǔn)
血壓高的標(biāo)準(zhǔn)通常是指收縮壓超過140毫米汞柱或舒張壓超過90毫米汞柱。血壓升高可能與遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、視物模糊等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有高血壓病史的人群更容易出現(xiàn)血壓升高。遺傳因素可能導(dǎo)致血管彈性降低或腎臟排鈉功能異常，從而增加高血壓發(fā)病概率。這類人群需定期監(jiān)測(cè)血壓，限制鈉鹽攝入，避免吸煙飲酒，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
2、高鹽飲食
每日鈉鹽攝入量超過6克會(huì)顯著增加高血壓風(fēng)險(xiǎn)。過量鈉離子會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，血容量增加，血管壁壓力上升。建議減少腌制食品、加工食品的攝入，烹飪時(shí)使用限鹽勺，可適當(dāng)增加鉀含量高的香蕉、菠菜等食物幫助鈉鹽排泄。
3、肥胖超重
體重指數(shù)超過28的人群中約半數(shù)存在血壓異常。內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放，導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損。通過控制每日熱量攝入、增加有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重5%-10%，可使收縮壓下降5-20毫米汞柱。肥胖合并高血壓者可遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片輔助降壓。
4、缺乏運(yùn)動(dòng)
長(zhǎng)期久坐不動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血管調(diào)節(jié)功能減退，外周血管阻力增加。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，能增強(qiáng)血管彈性，降低交感神經(jīng)興奮性。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)血壓驟升，可配合硝苯地平控釋片等藥物穩(wěn)定血壓。
5、精神緊張
長(zhǎng)期處于焦慮、高壓狀態(tài)會(huì)持續(xù)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血管持續(xù)性收縮。通過冥想、深呼吸等放松訓(xùn)練可降低應(yīng)激激素水平，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用琥珀酸美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入控制在5克以內(nèi)，增加全谷物、新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行3-5次30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)，避免熬夜和過度勞累。家中定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)超過135/85毫米汞柱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥，每3-6個(gè)月進(jìn)行血脂、腎功能等并發(fā)癥篩查。
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