血壓原發(fā)性和繼發(fā)性是什么意思

血壓原發(fā)性和繼發(fā)性是指高血壓的兩種不同病因分類,原發(fā)性高血壓病因不明,繼發(fā)性高血壓由特定疾病或藥物引起。
原發(fā)性高血壓占高血壓患者的絕大多數(shù),具體病因尚未完全明確,可能與遺傳因素、年齡增長(zhǎng)、高鹽飲食、肥胖、精神緊張等因素有關(guān)。患者血壓升高通常呈漸進(jìn)性發(fā)展,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀。治療上以生活方式干預(yù)為主,包括低鹽飲食、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物。
繼發(fā)性高血壓有明確的病因,常見于腎臟疾病如腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄,內(nèi)分泌疾病如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤,或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、避孕藥等藥物。這類高血壓起病較急,血壓升高明顯,可能伴隨原發(fā)病的特有癥狀如浮腫、多尿、陣發(fā)性心悸等。治療需針對(duì)原發(fā)病,如腎動(dòng)脈狹窄患者可能需血管介入治療,嗜鉻細(xì)胞瘤患者需手術(shù)切除腫瘤,同時(shí)配合苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等降壓藥物控制血壓。
無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性高血壓,均需定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄。日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,多吃新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周至少150分鐘。戒煙限酒,避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)血壓波動(dòng)或不適癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。