真菌性咽喉炎怎么得的
真菌性咽喉炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起，常見誘因包括免疫力低下、長期使用抗生素、口腔衛(wèi)生不良、糖尿病控制不佳、吸入性糖皮質(zhì)激素使用不當(dāng)?shù)?。真菌性咽喉炎可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整用藥習(xí)慣、改善口腔衛(wèi)生等方式干預(yù)。
一、免疫力低下
人類免疫缺陷病毒感染、長期使用免疫抑制劑、放化療后免疫功能受損等情況會導(dǎo)致咽喉部黏膜防御能力下降。真菌易在咽喉部定植繁殖形成偽膜樣病變，伴隨吞咽疼痛和聲音嘶啞。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果使用制霉菌素含漱液、氟康唑膠囊或伊曲康唑口服液等抗真菌藥物，同時需積極治療基礎(chǔ)疾病。
二、抗生素濫用
廣譜抗生素長期使用會破壞口腔正常菌群平衡，抑制細菌生長后導(dǎo)致真菌過度增殖?；颊叱Ｒ娧屎聿堪咨邏K附著伴灼燒感，可能伴有味覺異常。需停用非必要抗生素，采用兩性霉素B霧化吸入或克霉唑錠劑局部治療，配合益生菌制劑恢復(fù)菌群平衡。
三、口腔衛(wèi)生不良
義齒清潔不當(dāng)、吸煙、口腔干燥等因素可破壞黏膜屏障功能。臨床表現(xiàn)為咽喉部充血伴點狀白斑，偶見口角炎。建議每日使用氯己定含漱液清潔口腔，佩戴義齒者需定期消毒，吸煙者應(yīng)戒煙。癥狀持續(xù)需采用制霉菌素甘油涂劑局部涂抹。
四、糖尿病未控制
血糖持續(xù)升高會抑制白細胞吞噬功能，增加念珠菌感染風(fēng)險?；颊叨嘁娧屎聿繌V泛白色偽膜，可能伴有口腔灼痛。需嚴格監(jiān)測血糖，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖，聯(lián)合氟胞嘧啶片或伏立康唑片進行抗真菌治療。
五、吸入激素使用
哮喘患者長期吸入布地奈德等糖皮質(zhì)激素可能引發(fā)局部免疫抑制。特征為咽喉部紅斑基礎(chǔ)上散布乳白色凝乳狀斑塊。建議用藥后及時漱口，嚴重者需更換給藥裝置或調(diào)整藥物劑量，必要時短期使用酮康唑口服制劑。
保持均衡飲食有助于增強免疫力，適量補充含乳酸菌的發(fā)酵食品可調(diào)節(jié)口腔微生態(tài)。避免過度清潔口腔導(dǎo)致黏膜損傷，使用加濕器維持環(huán)境濕度。糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，哮喘患者應(yīng)規(guī)范使用吸入裝置。出現(xiàn)持續(xù)性咽喉不適或口腔白斑時應(yīng)盡早就醫(yī)，避免自行使用抗菌藥物加重菌群紊亂。
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