各類心律失常特點

心律失??煞譃楦]性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常、室性心律失常等類型,不同類型的心律失常具有不同的特點。
竇性心律失常是指起源于竇房結(jié)的心律異常,主要表現(xiàn)為竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊等。竇性心動過速常見于運動、情緒激動等生理情況,也可見于發(fā)熱、貧血等病理狀態(tài)。竇性心動過緩多見于運動員、老年人,也可能由藥物作用或病態(tài)竇房結(jié)綜合征引起。竇性心律不齊多與呼吸周期相關(guān),屬于生理現(xiàn)象。
房性心律失常包括房性早搏、房性心動過速、心房撲動和心房顫動等。房性早搏表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的P波,常見于健康人群,也可由咖啡因、酒精等誘發(fā)。房性心動過速多為突發(fā)突止的心悸感,心率通常在150-250次/分。心房撲動表現(xiàn)為規(guī)律的鋸齒狀F波,心室率規(guī)則。心房顫動則表現(xiàn)為P波消失,代之以f波,心室率絕對不齊。
房室交界性心律失常主要包括房室交界性早搏和房室交界性心動過速。房室交界性早搏的QRS波群前無P波或有逆行P波。房室交界性心動過速的心率通常在150-250次/分,QRS波群形態(tài)正常,可見逆行P波。這類心律失常多與心肌缺血、藥物中毒等因素相關(guān)。
室性心律失常包括室性早搏、室性心動過速和心室顫動。室性早搏表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群,其前無相關(guān)P波。室性心動過速的心率通常超過100次/分,QRS波群寬大畸形,可導致血流動力學不穩(wěn)定。心室顫動是最危險的心律失常,表現(xiàn)為完全不規(guī)則的心室電活動,可導致心臟驟停。
心律失常患者應注意規(guī)律作息,避免過度勞累和情緒激動。限制咖啡因和酒精攝入,遵醫(yī)囑定期復查心電圖。出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀時應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估心律失常類型和嚴重程度,制定個體化治療方案。部分心律失??赡苄枰幬镏委熁蛏漕l消融手術(shù)干預。
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