小兒遺尿是什么意思
小兒遺尿通常是指5歲以上兒童在睡眠中不自主排尿的現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為夜間遺尿癥或原發(fā)性遺尿。主要有生理發(fā)育延遲、膀胱容量較小、抗利尿激素分泌不足、睡眠覺(jué)醒障礙、心理因素等原因。
1、生理發(fā)育延遲
部分兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)膀胱的控制功能成熟較晚，導(dǎo)致夜間無(wú)法感知膀胱充盈信號(hào)。這種情況通常伴隨白天排尿次數(shù)增多，但無(wú)尿痛等異常表現(xiàn)?？赏ㄟ^(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練、睡前限制飲水等方式改善，多數(shù)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸緩解。
2、膀胱容量較小
兒童膀胱肌肉發(fā)育不完善或功能性容量較小，可能無(wú)法儲(chǔ)存整夜尿液。這類兒童常表現(xiàn)為夜間尿量少但頻繁遺尿，白天也可能出現(xiàn)尿急癥狀。膀胱功能訓(xùn)練如延遲排尿法有助于逐步增加膀胱容量，必要時(shí)需排除泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
3、抗利尿激素分泌不足
夜間抗利尿激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮障礙，使夜間尿量超過(guò)膀胱容量。這類患兒晨尿比重常偏低，可能伴隨多飲多尿。去氨加壓素是臨床常用治療藥物，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平。
4、睡眠覺(jué)醒障礙
深度睡眠期間覺(jué)醒閾值升高，使兒童難以對(duì)膀胱充盈刺激產(chǎn)生反應(yīng)。常見(jiàn)于睡眠呼吸暫停、腺樣體肥大等合并睡眠障礙的兒童。改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)睡眠問(wèn)題可能減少遺尿發(fā)生。
5、心理因素
家庭環(huán)境變化、學(xué)業(yè)壓力等心理應(yīng)激可能誘發(fā)或加重遺尿，多見(jiàn)于繼發(fā)性遺尿患兒。表現(xiàn)為突發(fā)或反復(fù)出現(xiàn)的遺尿行為，可能伴隨焦慮、退縮等情緒。心理疏導(dǎo)、行為療法結(jié)合家長(zhǎng)的情感支持是關(guān)鍵干預(yù)措施。
家長(zhǎng)需記錄兒童排尿日記幫助醫(yī)生判斷類型，避免睡前2小時(shí)攝入含咖啡因或高糖飲料。日間養(yǎng)成規(guī)律排尿習(xí)慣，夜間可嘗試鬧鐘喚醒排尿。若合并日間尿失禁、尿路感染癥狀或10歲后仍持續(xù)遺尿，應(yīng)及時(shí)就診排除糖尿病、脊柱裂等器質(zhì)性疾病。多數(shù)原發(fā)性遺尿預(yù)后良好，家長(zhǎng)應(yīng)避免責(zé)備，以鼓勵(lì)為主建立兒童自信心。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：新生兒為什么呼吸聲很重
下一篇：新生兒一直吐奶正常嗎