血清總膽紅素是臨床診斷中黃疸的重要參考指標(biāo),血清總膽紅素的正常參考值范圍為3.4μmol/L~17.1μmol/L,但總膽紅素超過(guò)17.1μmol/L不一定異常。主要是因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院用來(lái)測(cè)試總膽紅素的設(shè)備儀器和試劑是不同的,因此其正常范圍會(huì)有幾個(gè)數(shù)值的差別,不過(guò)一般不超過(guò)23μmol/L。所以總膽紅素23.7μmol/L是表示患者的總膽紅素稍微有一點(diǎn)偏高。簡(jiǎn)單從數(shù)據(jù)分析,患者總膽紅素水平的高度非常小,輕度異常,其他肝功能指標(biāo)正常,問(wèn)題不大,無(wú)需過(guò)度擔(dān)心。
在臨床檢查中,總膽紅素水平輕度高并不少見。常見的原因一般是患者自己最近的飲食和生活習(xí)慣有問(wèn)題,如休息不好、熬夜學(xué)習(xí)、加班、暴飲暴食等。這種情況更依賴于患者自身進(jìn)行健康調(diào)整,即改變不良的生活習(xí)慣,等待一段時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查,一般檢查數(shù)值正常。
人體內(nèi)的大部分膽紅素來(lái)自老化的紅細(xì)胞破裂釋放的血紅蛋白。其中間接膽紅素由血液運(yùn)輸?shù)礁闻K,在肝細(xì)胞的作用下,直接生成膽紅素。因此,膽紅素的水平與肝臟密切相關(guān)。膽紅素增高常見于急性黃疸型肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎、肝硬化、肝癌等兩種原因。第二種肝外疾病,如溶血型黃疸、新生兒黃疸、膽結(jié)石、胰頭癌等。
如果對(duì)自己的膽紅素異常增高有疑問(wèn),建議進(jìn)一步檢查肝炎和肝膽脾超聲檢查,檢查慢性膽囊炎、膽囊息肉、膽囊結(jié)石等疾病?;颊邞?yīng)調(diào)整自己的飲食習(xí)慣、起居作息,早睡早起,保證良好的睡眠質(zhì)量,充分的睡眠時(shí)間。
如果經(jīng)過(guò)生活調(diào)整膽紅素仍然很高,建議去醫(yī)院進(jìn)行各種專業(yè)檢查,同時(shí)注意先天性溶血性疾病、自身免疫性肝病等。