痔瘡為什么會反復(fù)發(fā)作?

痔瘡反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、不良排便習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)失衡、局部感染以及肛門括約肌功能異常等因素有關(guān)。痔瘡?fù)ǔ1憩F(xiàn)為便血、肛門疼痛、脫垂等癥狀,可通過調(diào)整飲食、改善排便習(xí)慣、藥物治療、物理治療或手術(shù)切除等方式干預(yù)。
部分患者存在先天性靜脈壁薄弱或血管彈性減退的遺傳傾向,導(dǎo)致直腸靜脈叢更容易擴(kuò)張形成痔核。這類患者需避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,必要時行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
長期用力排便或如廁時間過長會增加腹壓,使直腸靜脈回流受阻。建議養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘,配合溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)血栓性外痔可選用化痔栓配合地奧司明片改善微循環(huán)。
低纖維飲食導(dǎo)致糞便干硬,摩擦損傷肛管黏膜誘發(fā)炎癥。每日應(yīng)攝入西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物30克以上,急性發(fā)作期可短期使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面。
痔核脫出后可能因清潔不當(dāng)引發(fā)肛周膿腫,需聯(lián)合高錳酸鉀溶液坐浴消毒,并口服頭孢克洛分散片控制感染。反復(fù)感染者應(yīng)考慮行痔動脈結(jié)扎術(shù)減少復(fù)發(fā)。
產(chǎn)后或老年患者可能出現(xiàn)肛門括約肌松弛,導(dǎo)致痔核脫垂難以回納??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動鍛煉盆底肌,嚴(yán)重脫垂者需行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu)。
痔瘡患者日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,保持每日飲水量2000毫升以上,便后使用溫水清洗肛門。久坐人群建議每1小時起身活動,選擇硬質(zhì)座椅減輕臀部壓力。若出現(xiàn)持續(xù)便血或痔核嵌頓,需及時就醫(yī)進(jìn)行肛門鏡檢査,避免自行使用偏方延誤治療。術(shù)后患者需定期復(fù)查,預(yù)防瘢痕攣縮導(dǎo)致的肛門狹窄。
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