鎖骨骨折后抬不動胳膊

鎖骨骨折后抬不動胳膊是常見癥狀,通常與骨折端移位、局部腫脹或神經(jīng)損傷有關。鎖骨骨折多由直接暴力或跌倒時手部撐地導致,可能伴隨肩關節(jié)活動受限、局部淤血等癥狀。早期可通過三角巾懸吊固定緩解疼痛,若出現(xiàn)持續(xù)性麻木或劇烈疼痛需及時就醫(yī)。
鎖骨骨折后上肢活動障礙主要因骨折斷端不穩(wěn)定引起。骨折后局部肌肉痙攣會限制肩關節(jié)活動,三角肌和斜方肌的協(xié)同作用被破壞導致抬臂困難。急性期腫脹壓迫臂叢神經(jīng)也可能引發(fā)短暫性肌力下降,表現(xiàn)為無法完成外展或前屈動作。臨床常用鎖骨帶或8字繃帶固定4-6周,期間需避免提重物及劇烈運動。
當合并臂叢神經(jīng)損傷時可能出現(xiàn)持續(xù)性運動功能障礙。這類情況多發(fā)生于粉碎性骨折或骨折端嚴重移位,除抬臂困難外還可伴有手指麻木、握力減退等神經(jīng)癥狀。需通過肌電圖檢查明確損傷程度,嚴重者可能需手術解除神經(jīng)壓迫。術后配合低頻電刺激和被動關節(jié)活動度訓練有助于功能恢復。
骨折愈合期間應保持每日肩關節(jié)被動活動3-5次,防止關節(jié)僵硬??蛇m量增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐,同時補充維生素D促進骨痂形成?;謴推谥鸩竭M行鐘擺運動及爬墻訓練,6周后經(jīng)X線確認愈合情況再開始抗阻力鍛煉。若3個月后仍存在明顯活動障礙,需排查是否發(fā)生骨不連或創(chuàng)傷性關節(jié)炎。
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