眩暈癥的癥狀
眩暈癥的癥狀主要有旋轉(zhuǎn)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐、耳鳴耳聾、眼球震顫等。眩暈癥可能是由內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素引起的，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、旋轉(zhuǎn)性眩暈
患者會(huì)感覺(jué)自身或周圍物體在旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng)或傾斜，常伴有明顯的失衡感。這種癥狀多與前庭系統(tǒng)功能障礙有關(guān)，如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等疾病引起。發(fā)作時(shí)需立即坐下或躺下避免跌倒，可通過(guò)前庭康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
2、平衡障礙
表現(xiàn)為站立或行走時(shí)身體搖擺不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法維持正常姿勢(shì)。常見(jiàn)于小腦病變、腦干缺血等情況，可能伴隨共濟(jì)失調(diào)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行平衡功能評(píng)估，必要時(shí)使用助行器輔助活動(dòng)。
3、惡心嘔吐
前庭神經(jīng)受到刺激時(shí)會(huì)激活嘔吐中樞，出現(xiàn)反射性胃腸反應(yīng)。梅尼埃病發(fā)作期該癥狀尤為明顯，可遵醫(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片、甲氧氯普胺片等止吐藥物，同時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸。
4、耳鳴耳聾
內(nèi)耳病變常伴隨聽(tīng)力異常，梅尼埃病患者會(huì)出現(xiàn)低頻聽(tīng)力下降及耳鳴轟鳴感。突發(fā)性耳聾引起的眩暈需在72小時(shí)內(nèi)使用地塞米松磷酸鈉注射液、銀杏葉提取物注射液等藥物進(jìn)行搶救性治療。
5、眼球震顫
眼球出現(xiàn)不自主的節(jié)律性擺動(dòng)，多為水平性或旋轉(zhuǎn)性震顫。這是前庭眼反射異常的表現(xiàn)，常見(jiàn)于前庭神經(jīng)元炎、腦干病變等?？赏ㄟ^(guò)視頻眼震電圖檢查明確病變部位，使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán)。
眩暈癥患者發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜，避免強(qiáng)光刺激和頭部劇烈活動(dòng)。日常需控制血壓血糖，限制鈉鹽攝入，戒煙戒酒?？蛇M(jìn)行前庭康復(fù)操訓(xùn)練增強(qiáng)代償能力，如Brandt-Daroff練習(xí)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或持續(xù)加重，需完善頭顱MRI、前庭功能檢測(cè)等檢查排除中樞性病變。
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