老人用了呼吸機(jī)還能回家嗎
關(guān)鍵詞：
呼吸
老人使用呼吸機(jī)后能否回家需根據(jù)病情穩(wěn)定性和自主呼吸功能恢復(fù)情況決定。若病情穩(wěn)定且能脫離呼吸機(jī)支持，通?？梢曰丶?；若存在嚴(yán)重呼吸衰竭或并發(fā)癥，則需繼續(xù)住院治療。
對(duì)于慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等基礎(chǔ)疾病穩(wěn)定的患者，經(jīng)過(guò)醫(yī)院規(guī)范治療后，若血氧飽和度能維持在正常范圍，日?；顒?dòng)無(wú)明顯氣促，且家屬掌握吸痰、管路護(hù)理等操作，可考慮居家氧療配合便攜式呼吸機(jī)使用。居家環(huán)境需配備血氧儀、緊急呼叫設(shè)備，并定期隨訪調(diào)整參數(shù)。部分患者需夜間持續(xù)使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)改善通氣，白天可短暫脫離設(shè)備活動(dòng)。
急性呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎等危重情況患者，或需氣管切開(kāi)長(zhǎng)期機(jī)械通氣者，通常不建議立即回家。這類(lèi)患者可能存在氣道分泌物潴留、呼吸機(jī)依賴等問(wèn)題，居家護(hù)理難度大，突發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)高。部分終末期患者經(jīng)評(píng)估后可選擇臨終居家安寧療護(hù)，但需醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供24小時(shí)應(yīng)急支持。
決定出院前需由呼吸科醫(yī)生全面評(píng)估肺部感染控制情況、血?dú)夥治鲋笜?biāo)及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，開(kāi)展家屬護(hù)理培訓(xùn)。回家后應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日消毒呼吸機(jī)管路，監(jiān)測(cè)體溫和痰液性狀。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、口唇發(fā)紺或設(shè)備報(bào)警，須立即聯(lián)系急救。建議建立家庭病床檔案，由社區(qū)醫(yī)生定期上門(mén)復(fù)查肺部體征和血?dú)馑健?/p>
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