冠狀溝長了一圈小米粒可能是珍珠狀陰莖丘疹，也可能是尖銳濕疣或皮脂腺異位癥。珍珠狀陰莖丘疹屬于良性病變，尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，皮脂腺異位癥與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或淡紅色小丘疹，直徑1-3毫米，表面光滑?？赡芘c局部衛(wèi)生狀況、包皮過長或生理發(fā)育變異有關(guān)。通常無須治療，若影響美觀可選用激光或冷凍去除。保持會陰清潔干燥有助于預(yù)防加重。

2、尖銳濕疣

尖銳濕疣初期為淡紅色小顆粒，后期可能增大呈菜花狀，表面粗糙。由HPV6型或11型感染導(dǎo)致，屬于性傳播疾病。臨床常用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等藥物局部治療，或采用二氧化碳激光祛除。確診需進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或HPV-DNA檢測。

3、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的黃色丘疹，擠壓可有油脂樣物質(zhì)滲出。系皮脂腺在黏膜部位異常分布所致，與激素水平變化相關(guān)。一般無須特殊處理，必要時(shí)可通過電灼或光動(dòng)力療法改善外觀。

4、包皮龜頭炎

真菌性或細(xì)菌性包皮龜頭炎可能出現(xiàn)紅色疹伴瘙癢，常見于衛(wèi)生不良或糖尿病患者?？赏庥每嗣惯蛉楦嗫拐婢?xì)菌感染時(shí)使用莫匹羅星軟膏。反復(fù)發(fā)作需排查血糖異常，包皮過長者建議環(huán)切手術(shù)。

5、傳染性軟疣

由痘病毒引起的傳染性軟疣表現(xiàn)為蠟樣光澤的半球形丘疹，中央有臍凹。通過直接接觸傳播，兒童多見。治療采用鑷子夾除或液氮冷凍，避免搔抓防止自體接種。衣物需高溫消毒，集體生活時(shí)注意隔離。

日常應(yīng)注意每日清洗會陰部，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。有高危性行為史者需排查梅毒、生殖器皰疹等其他性病。任何生殖器部位新發(fā)皮疹均建議盡早就診皮膚科或泌尿外科，禁止自行用藥或摳抓皮疹。確診前應(yīng)暫停性生活，防止交叉感染或病情加重。