扁平足的癥狀
扁平足的癥狀主要有足弓塌陷、行走疼痛、足部疲勞、步態(tài)異常、關(guān)節(jié)腫脹等。扁平足可能是先天發(fā)育異常、肌腱損傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)肌肉疾病等原因引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
1、足弓塌陷
足弓塌陷是扁平足最典型的癥狀，表現(xiàn)為足弓高度降低或完全消失，站立時(shí)足底與地面接觸面積增大。足弓塌陷可能與先天性韌帶松弛、脛后肌腱功能不全等因素有關(guān)，通常伴隨足部?jī)?nèi)側(cè)隆起。輕度足弓塌陷可通過(guò)穿戴矯形鞋墊改善，嚴(yán)重者需考慮肌腱重建手術(shù)。
2、行走疼痛
行走疼痛多發(fā)生于足底內(nèi)側(cè)或足踝部位，長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)后加重。這種疼痛可能與足底筋膜過(guò)度牽拉、距下關(guān)節(jié)應(yīng)力異常有關(guān)，常伴隨足跟刺痛感。建議減少長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重活動(dòng)，選擇具有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
3、足部疲勞
足部疲勞表現(xiàn)為行走短距離即感到酸脹無(wú)力，休息后緩解。這與足部肌肉代償性勞損、血液循環(huán)不良相關(guān)，可能伴隨小腿肌肉緊張。日?？蛇M(jìn)行足底滾球按摩，加強(qiáng)脛骨后肌鍛煉，嚴(yán)重疲勞者可嘗試脈沖磁療等物理治療。
4、步態(tài)異常
步態(tài)異常包括足部外翻、八字步態(tài)等，行走時(shí)可見(jiàn)鞋底內(nèi)側(cè)磨損嚴(yán)重。此類(lèi)癥狀多與距骨旋前、跟骨外翻等骨骼排列異常有關(guān)，可能繼發(fā)膝關(guān)節(jié)疼痛。兒童患者建議使用定制矯形器，成人可進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，合并關(guān)節(jié)炎時(shí)需配合塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
5、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹常見(jiàn)于踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，可能伴有局部皮溫升高。這種情況多提示繼發(fā)性滑膜炎或距舟關(guān)節(jié)炎，與異常力學(xué)負(fù)荷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)退變相關(guān)。急性期應(yīng)限制活動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片，慢性腫脹需考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。
扁平足患者日常應(yīng)避免穿平底鞋或高跟鞋，選擇有足弓支撐且鞋幫穩(wěn)固的鞋子。體重超標(biāo)者需控制體重以減輕足部負(fù)荷，可進(jìn)行足趾抓毛巾、提踵等強(qiáng)化訓(xùn)練。游泳、騎自行車(chē)等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)更適合扁平足人群，若出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛或活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診評(píng)估。
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