慢性胰腺炎什么癥狀怎么治療
慢性胰腺炎主要表現(xiàn)為反復(fù)上腹痛、脂肪瀉、體重下降等癥狀，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性胰腺炎通常由長期酗酒、膽道疾病、遺傳因素、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起。
一、上腹痛
慢性胰腺炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性上腹部疼痛，疼痛可能向背部放射，進食后加重。疼痛可能與胰管梗阻、胰腺組織纖維化有關(guān)。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，同時需禁食并靜脈營養(yǎng)支持。
二、脂肪瀉
胰腺外分泌功能受損導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、糞便惡臭且漂浮于水面。這種情況與胰酶分泌不足有關(guān)。治療需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片，同時采用低脂飲食，每日脂肪控制在20-40克。
三、體重下降
長期營養(yǎng)吸收不良導(dǎo)致進行性體重減輕，可能伴隨乏力、貧血。需進行營養(yǎng)狀況評估，通過高蛋白、高熱量飲食配合胰酶替代治療。嚴(yán)重者可短期使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈營養(yǎng)支持，監(jiān)測血清前白蛋白等指標(biāo)。
四、糖尿病癥狀
約半數(shù)患者出現(xiàn)糖耐量異?；蛱悄虿。憩F(xiàn)為多飲、多尿。這與胰腺內(nèi)分泌功能受損有關(guān)。需定期監(jiān)測血糖，輕者通過飲食控制，重者需使用胰島素注射液或阿卡波糖片等降糖藥物，避免使用可能損傷胰腺的磺脲類藥物。
五、黃疸
胰頭纖維化壓迫膽總管時可出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、小便深黃，可能伴隨皮膚瘙癢。這種情況需行磁共振胰膽管造影檢查，輕度梗阻可嘗試內(nèi)鏡下支架，嚴(yán)重者需進行胰腸吻合術(shù)或膽腸吻合術(shù)等外科干預(yù)。
慢性胰腺炎患者需嚴(yán)格戒酒，每日進食4-6餐低脂飲食，每餐配合胰酶制劑。建議選擇蒸煮燉等烹飪方式，避免油炸食品。適量補充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素。定期復(fù)查腹部CT或超聲檢查監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，疼痛發(fā)作期可嘗試熱敷緩解癥狀。
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