35歲先天性白內障通常能治好，可通過手術治療改善視力。先天性白內障是出生時或嬰幼兒期出現(xiàn)的晶狀體混濁，成年后治療以手術為主，術后需結合屈光矯正和視覺訓練。

1、手術治療

超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術是主要治療方式，通過乳化吸除混濁晶狀體并植入人工晶狀體恢復屈光狀態(tài)。手術適應癥包括明顯影響視力的晶狀體混濁，術后可能出現(xiàn)短暫性眼壓升高或角膜水腫。需使用妥布霉素地塞米松滴眼液預防感染，玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。

2、屈光矯正

術后需根據殘留屈光不正情況選擇框架眼鏡、角膜接觸鏡或二次人工晶狀體植入。高度近視或散光患者可能需聯(lián)合角膜地形圖引導的個性化矯正，避免弱視復發(fā)?？膳浜掀呷~洋地黃雙苷滴眼液改善調節(jié)功能，環(huán)孢素滴眼液控制術后炎癥反應。

3、視覺康復

長期弱視患者需進行遮蓋療法和視功能訓練，通過紅藍濾光片刺激、視知覺學習等方法重建雙眼視功能。訓練需持續(xù)3-6個月，配合維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠營養(yǎng)視網膜神經節(jié)細胞。

4、并發(fā)癥管理

術后可能并發(fā)后發(fā)性白內障，需YAG激光后囊切開術治療。青光眼風險患者需定期監(jiān)測眼壓，必要時使用布林佐胺滴眼液控制。視網膜病變者需聯(lián)合卵磷脂絡合碘片改善微循環(huán)。

5、遺傳咨詢

常染色體顯性遺傳型患者需進行基因檢測和遺傳咨詢，推薦家系成員篩查。合并全身綜合征者應排查糖尿病和代謝異常，使用吡諾克辛鈉滴眼液預防氧化損傷。

術后需避免劇烈運動和眼部碰撞，定期復查視力、眼壓和眼底情況。飲食注意補充維生素A、葉黃素等視網膜營養(yǎng)素，避免高糖飲食加重晶狀體代謝負擔。視覺訓練需在專業(yè)指導下循序漸進，避免過度用眼導致視疲勞。合并全身疾病者需同步控制原發(fā)病，確保手術效果長期穩(wěn)定。