白內(nèi)障手術(shù)后視力達(dá)不到
白內(nèi)障手術(shù)后視力達(dá)不到預(yù)期效果可能與術(shù)后角膜水腫、眼底病變、人工晶體度數(shù)誤差等因素有關(guān)。白內(nèi)障手術(shù)是通過(guò)替換混濁的晶狀體改善視力，但術(shù)后視力恢復(fù)受多種因素影響。
1、術(shù)后角膜水腫
手術(shù)過(guò)程中器械接觸或超聲能量可能導(dǎo)致角膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷，引發(fā)暫時(shí)性水腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物模糊、光暈等癥狀。通常使用妥布霉素地塞米松滴眼液減輕炎癥，配合高滲氯化鈉滴眼液促進(jìn)水腫消退。多數(shù)情況下1-2周可逐漸恢復(fù)。
2、眼底病變
術(shù)前存在的糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑變性等眼底疾病可能被白內(nèi)障掩蓋，術(shù)后暴露問(wèn)題?；颊呖赡馨橐曇叭睋p、視物變形。需通過(guò)眼底熒光造影確診，采用雷珠單抗注射液治療新生血管，或卵磷脂絡(luò)合碘片改善視網(wǎng)膜代謝。
3、人工晶體誤差
生物測(cè)量不準(zhǔn)確或計(jì)算公式選擇不當(dāng)可能導(dǎo)致晶體度數(shù)偏差?；颊叱Ｖ髟V視遠(yuǎn)或視近不清。可通過(guò)驗(yàn)光確認(rèn)誤差程度，輕度誤差可配鏡矯正，嚴(yán)重偏差需二次手術(shù)更換人工晶體。
4、后發(fā)性白內(nèi)障
術(shù)后晶狀體后囊膜混濁是常見(jiàn)并發(fā)癥，發(fā)生率較高?；颊弑憩F(xiàn)為視力緩慢下降，裂隙燈檢查可見(jiàn)后囊膜混濁。采用釔鋁石榴石激光后囊切開(kāi)術(shù)治療，術(shù)后視力可立即改善。
5、術(shù)后干眼癥
手術(shù)創(chuàng)傷和藥物毒性可能破壞眼表微環(huán)境。癥狀包括眼部干澀、異物感。推薦使用玻璃酸鈉滴眼液聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液治療，嚴(yán)重者可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
白內(nèi)障術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水，避免揉眼和劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1周內(nèi)避免污水入眼，外出佩戴防護(hù)鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素，如胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜。定期復(fù)查眼壓和眼底，若出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眼痛需立即就診。術(shù)后3個(gè)月視力趨于穩(wěn)定，期間避免過(guò)度用眼，可配合視覺(jué)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。
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