口咽癌是發(fā)生在口咽部的惡性腫瘤,主要包括扁桃體癌、軟腭癌、舌根癌等類型,典型癥狀有咽痛、吞咽困難、頸部腫塊和口腔潰瘍。
1、咽痛
持續(xù)性咽痛是口咽癌早期常見表現(xiàn),疼痛可能放射至耳部,普通止痛藥難以緩解。這種疼痛與腫瘤侵犯神經(jīng)或局部炎癥有關(guān),需通過喉鏡或影像學(xué)檢查鑒別。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物輔助控制疼痛,但需結(jié)合放化療等抗腫瘤治療。
2、吞咽困難
腫瘤增大可導(dǎo)致吞咽梗阻感,嚴(yán)重時出現(xiàn)飲水嗆咳。這與腫瘤占據(jù)咽腔空間或侵犯喉部肌肉相關(guān),可通過吞咽造影評估?;颊呖蛇x擇流質(zhì)飲食,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營養(yǎng),同時需進(jìn)行吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。
3、頸部腫塊
約半數(shù)患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,腫塊質(zhì)地硬且固定。這是癌細(xì)胞經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移的典型表現(xiàn),超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可確診。治療需根據(jù)分期選擇頸淋巴結(jié)清掃術(shù),配合順鉑注射液等化療藥物。
4、口腔潰瘍
經(jīng)久不愈的黏膜潰瘍可能提示癌變,潰瘍邊緣隆起呈菜花狀。腫瘤性潰瘍與普通口腔潰瘍的區(qū)別在于持續(xù)時間超過2周且逐漸擴(kuò)大。局部可應(yīng)用重組人表皮生長因子外用溶液促進(jìn)愈合,但根本需手術(shù)切除病灶。
日常需戒煙限酒,避免咀嚼檳榔等致癌物。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、痰中帶血等癥狀時應(yīng)盡早就診,定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。治療期間保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染,配合高蛋白飲食增強(qiáng)免疫力。